Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Абовян, Армен Анушаванович
14.00.44
Кандидатская
2008
Москва
114 с. : 5 ил.
Стоимость:
499 руб.
1.1. Исторический очерк
1.2. Характеристики трансплантатов.
1.3. Хирургические варианты множественной
артериальной реваскуляризации миокарда.
Глава II. Клинический материал и методы исследования.
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Методы исследования.
2.2.1. Электрокардиографическое исследование
2.2.2. Эхокардиографическое исследование
2.2.3. Велоэргометрическая проба
2.2.4. Ультразвуковая допплерография
артериальных сосудов .
2.2.5. Дуплексное исследование сосудов
2.2.6. Рентгенконтрастные методы
исследования .
2.2.7. Методы оценки возможности
использования лучевой артерии.
2.2.8. Методика проведения
оперативных вмешательств
2.2.9. Статистическая обработка.
Глава III. Клинические результаты
множественной артериальной реваскуляризации миокарда
3.1. Объем выполненных операций
3.2. Анализ летальности и послеоперационных осложнений
3.3. Анализ результатов операций на госпитальном этапе
3.4. Результаты шунтографий в
раннем послеоперационном периоде.
3.5. Отдаленные результаты операций в сроки от 2 до 3 лет
3.6. Результаты шунтографий в отдаленном периоде.
3.7. Результаты полной артериальной
реваскуляризации миокарда.
Глава IV. Обсуждение результатов операций .
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации .
Список литературы
Пионерами внедрения ее в клиническую практику были , i, , v, 7,4,5. Именно в этот период развития медицины стали совершенствоваться методы диагностики ИБС, защиты миокарда и ИК, анестезиологического пособия, реабилитации больных, перенесших операцию на сердце ,,,7,8. При том, что подавляющее большинство хирургов использовали аутовены при АКШ, между авторами шла глубокая, научно обоснованная дискуссия о том, каким должен быть коронарный шунт аутовенозным или аутоартериальным. При этом каждая из сторон приводила свои, достаточно веские аргументы. Аутовены сравнивались с наиболее широко применяемой маммарной артерией. Приверженцы аутовенозного АКШ приводили следующие доводы относительная легкость их выделения и обработки, достаточно большой диаметр, обусловливающий легкость наложения анастомозов, возможность забора шунтов любой длины, адекватный объемный кровоток по аутовене в позиции шунта, и отмечали недостатки маммарокоронарных шунтов, среди которых ведущее место занимали сложность и длительность мобилизации ВГА, небольшой диаметр и хрупкость ее стенки, создающие дополнительные трудности выполнения анастомоза отмечалась так же сравнительно небольшая объемная скорость кровотока по артериальному шунту i i, частые проблемы с обеспечением гемостаза. Некоторые авторы считали, что у больных со сниженной сократительной способностью миокарда ЛЖ использование даже одной внутренней грудной артерии сопряжено с высоким риском серьезных гемодинамических осложнений, а применение в этих случаях аутовен гораздо предпочтительнее ,,,.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Осложненные аневризмы брюшной аорты (анализ летальности; тактика лечения) | Тищенко, Иван Сергеевич | 2007 |
Сравнительная оценка результатов хирургического лечения больных облитерирующим тромбангиитом в условиях Крайнего Севера | Чалбанова, Татьяна Михайловна | 2004 |
Применение кардиоплегического раствора "Custodiol" у больных ИБС с сохранным и диффузно-измененным дистальным коронарным руслом | Хвичия, Леван Эднарович | 2005 |