Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Меликулов, Алишер Алмардонович
14.00.44
Кандидатская
2009
Москва
160 с. : 24 ил.
Стоимость:
499 руб.
Глава I. Глава И. Стрессэхокардиография с велоэргометрией
2. Глава III. Обеспечение оптимального уровня свертывающей системы
3. Экспозиция сердца
i и соавт. В целом, нарушения функции центральной нервной системы от тонких психических расстройств до отека головного мозга с развитием необратимых повреждений возникают у пациентов, перенесших ИК , 0, 3, 4, 8, 2, 4, 3,. Развитие дыхательных расстройств после ИК обусловлено двумя основными причинами 1 скоплением активированных нейтрофилов и их секвестрацией в легочных капиллярах и альвеолах с последующей адгезией на легочном эндотелии 2 прекращением кровотока по малому кругу и ишемией легких, приводящих к расстройству процессов воспроизводства сурфактанта , , 6, 9. А2 , . ИК несет с собой, риск развития тяжелых почечных осложнений, связанных с СВО , , , 3, 2, 0. Исследователи выявили увеличение активности ацетил глюкозаминидазы, обладающей угнетающим действием на гломерулярную фильтрацию почек у пациентов, оперированных в условиях ИК 2, 4.
Большое отрицательное значение для организма при операциях с применением искусственного кровообращения имеет изменение кининовой системы плазмы крови, выражающееся в повышении выделения и содержания в ней таких веществ, как брадикинин, что приводит к повышению общей сосудистой проницаемости и нарушениям в микроциркуляторном русле. Негативное воздействие искусственного кровообращения на молекулярном уровне отражается дисфункцией практически всех органов и их систем. Из вышеизложенного следует, что ИК расширяя возможности операций, является дополнительным фактором риска для больного, а операции аортокоронарного и маммарокоронарного шунтирования на работающем сердце без использования ИК являются возможными у целого ряда пациентов с ИБС. АКШ. Дальнейшее изучение патофизиологии осложнений ИК, несомненно, будет способствовать разработке и совершенствованию профилактических мероприятий, направленных на их предупреждение. Другим направлением развития коронарной хирургии является внедрение в широкую клиническую практику операций реваскуляризации миокарда на работающем сердце, которые исключают в принципе развитие постперфузиоиных осложнений. Малоинвазивная реваскуляризации миокарда. Современные тенденции развития коронарной хирургии направлены в сторону снижения травматичности вмешательства на коронарных артериях при сохранении стандартов качества, характеризующих рутинные методы прямой реваскуляризации миокарда. Одним из важнейших требований техники минимально инвазивной реваскуляризации миокарда и ее коренным отличием от традиционной АКШ является отказ от ИК и выполнение операций на работающем сердце, что гораздо легче переносится больными и в значительной степени повышает эффективность хирургической помощи.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Инновационные методы в кардиохирургических центрах Института патологии кровообращения | Горбатых, Людмила Викторовна | 2009 |
Эндоваскулярные методы в диагностике и лечении ангиодисплазий и параганглиом головы и шеи | Ситников, Александр Владимирович | 2003 |
Комплексное применение методов нейровизуализации в диагностике цереброваскулярных заболеваний и определении показаний к хирургическому лечению поражений брахиоцефальных артерий | Долинина, Елена Григорьевна | 2004 |