Реваскуляризация миокарда без искусственного кровообращения

Реваскуляризация миокарда без искусственного кровообращения

Автор: Арзикулов, Туракул Садикович

Шифр специальности: 14.00.44

Научная степень: Докторская

Год защиты: 2003

Место защиты: Москва

Количество страниц: 200 с.

Артикул: 4312057

Автор: Арзикулов, Туракул Садикович

Стоимость: 250 руб.

Реваскуляризация миокарда без искусственного кровообращения  Реваскуляризация миокарда без искусственного кровообращения 

ГЛАВА I. Реваскулярнзация миокарда без искусственного кровообращения исторический экскурс и современная проблематика. Исторические предпосылки развития коронарной хирургии на работающем сердце. Патологическое воздействие на организм искусственного кровообращения при операциях на открытом сердце. Аорто коронарное шунтирование без искусственного кровообращения. Повторная реваскулярнзация миокарда на работающем сердце. Коронарное шунтирование на работающем сердце у пациентов с высокой степенью операционного риска. Клиническая характеристика больных. Инструментальные исследования. Электрокардиография. Эхокардиография. Ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование сосудов. Методы оценки параметров центральной гемодинамики. Методы статистической обработки полученных данных. Необходимые условия выполнения операции коронарного шунтирования без искусственного кровообращения. Заключение. ГЛАВА IV Контроль состояния пациента при реваскуляризации миокарда на работающем сердце. Особенности анестезии при операциях на работающем сердце.


Помимо системных осложнений следует отметить и проблемы, связанные непосредственно с подключением и отключением аппарата ИК. Ряд авторов подчеркивают достаточно высокую частоту эмболизации атероматозными массами и воздухом во время канюляции, пережатия аорты и деканюляции. Значительно возрастает риск таких осложнений у больных с атеросклеротическим поражением восходящей аорты 4,1, 6, 3,6. Таким образом, ИК, обеспечивая оптимальные условия для выполнения оперативного вмешательства на КА, одновременно является серьезным фактором риска при операциях АКШ. Существует два пути дальнейшего улучшения результатов хирургического лечения ИБС, которые, с нашей точки зрения, не должны рассматриваться в качестве альтернативы друг другу. Дальнейшее изучение патофизиологии осложнений ИК несомненно будет способствовать разработке и совершенствованию профилактических мероприятий, направленных на их предупреждение. Другим направлением развития коронарной хирургии является внедрение в широкую клиническую практику операций реваскуляризации миокарда на работающем сердце, которые исключают в принципе развитие постперфузионных осложнений. Решению вопросов, связанных с проблематикой именно этого направления, и посвящена представленная работа. Условия выполнения реваскуляризации миокарда без искусственного кровообращения. КА имеют широкую сеть анастомозов между собой, которые в норме не функционируют, но и приобретают важное значение при развитии атеросклеротических изменений в магистральных КА . Рис. Коллатеральное кровоснабжение сердца.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.187, запросов: 197