+
Действующая цена700 499 руб.
Товаров:
На сумму:

Электронная библиотека диссертаций

Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО

Расширенный поиск

Результаты хирургического лечения активного протезного эндокардита аортального клапана

  • Автор:

    Беридзе, Ираклий Зурабович

  • Шифр специальности:

    14.00.44

  • Научная степень:

    Кандидатская

  • Год защиты:

    2004

  • Место защиты:

    Москва

  • Количество страниц:

    98 с. : 19 ил.

  • Стоимость:

    700 р.

    499 руб.

до окончания действия скидки
00
00
00
00
+
Наш сайт выгодно отличается тем что при покупке, кроме PDF версии Вы в подарок получаете работу преобразованную в WORD - документ и это предоставляет качественно другие возможности при работе с документом
Страницы оглавления работы

Оглавление
Введение
Глава 1 Обзор литературы
Глава 2 Клиническая характеристика больных и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Методы исследования
2.2.1 Лабораторные методы исследования
2.2.2. Микробиологические методы
2.2.3. Инструментальные методы исследования
2.2.4. Методы статистической обработки результатов
Обсуждение
Гпава 3 Хирургическая техника
3.1. Показания к операции
3.2 Сроки оперативных вмешательств
3.3 Операционные находки
3.4. Техника операции
3.4.1. Общие положения
3.4.2. Внутрисердечный этап операции
3.5. Антибнотикотерапия
3.6 Обсуждение
Глава 4 Результаты
4.1. Непосредственные результаты
4.1.1. Госпитальная летальность
4.1.1.1. Неоперированные пациенты
4.1.1.2. Оперированные пациенты
4.1.2. Нелетальные осложнения госпитального периода
4.2. Отдаленные результаты
4.2.1. Летальность в отдаленном периоде
4.2.2. Выживаемость в отдаленном периоде
. Клапаннозависимые осложнения
4.3.1. Протезный эндокардит
4.3.2. Повторные операции в отдаленном периоде
4.3.3. Тромбоэмболические осложнения
4.4 Статистический анализ факторов риска
4.4.1. Унивариантный анализ факторов риска
4.5. Обсуждение
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Спектр и частота встречаемости микроорганизмов, вызывающих ПЭ в период от 2 до месяцев после операции, примерно сходны с таковыми в первые дней. В период до 1 года после операции более чем в случаев коагулазонегативные стафилококки устойчивы практически ко всем беталактамным антибиотикам. В то же время при ПЭ, развившемся в период более одного года после операции, такая устойчивость отмечается лишь в случаев . Причиной развития ПЭ в период более 1 года после операции чаще всего является бактериемия. Источниками бактериемии могут быть очаги хронической инфекции, инвазивные исследования, в том числе бронхоскопия, гастроскопия, колоноскопия, хирургические вмешательства,
процедуры в ротовой полости, урогенитальные манипуляции, травмы поверхности кожи и случайная инфекция 5, , 1, 0. При этом флора напоминает таковую при ИЭ нативного клапана стрептококки, золотистый стафилококк, энтерококки и грамотрицательные кокки 0. Частота позднего ПЭ, вызванного коагулазонегативными стафилококками, составляет примерно . В таблице 1. Таблица 1. Микроорганизмы 2 месяцев. Наличие инородного тела в сердце является благоприятным фактором для внедрения и персистирования микрофлоры. Инфекция обычно распространяется на фиброзное кольцо, приводя к формированию абсцессов и дисфункции протеза с развитием гемодинамически значимой парапротезной регургитации. Так по данным КагсЬшег А. Ш. е а1. При инфицировании биопротеза, в дополнение к изменениям, характерным для механических протезов, отмечается разрушение створок биопротсза.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

Время генерации: 0.098, запросов: 967