Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Иванов, Алексей Викторович
14.00.44
Кандидатская
2009
Москва
106 с. : 21 ил.
Стоимость:
499 руб.
1.1. Механизмы патогенеза критической ишемии и развитие гнойнонекротических поражений стоп при атеросклерозе, сахарном диабете,
1.2. Частота гнойионекротических поражений у больных с
облитерирующим атеросклерозом, СД, тромбангиитом
1.3. Стратегия и тактика лечения окклюзионных поражений артерий
нижних конечностей с гнойнонекротичсскими изменениями стоп
Глава 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Глава 3. СТРАТЕГИЯ И ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОККЛЮЗИРУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ В ГНОЙНОНЕКРОТИЧЕСКОЙ СТАДИИ
3.1. Общая стратегия лечения больных с обл итерирующими заболеваниями артерий в стадии гнойнонекротических изменений
3.2. Тактика лечения больных с изолированным поражением
3.2.1 Лечение больных при изолированном поражении
аортобедренного и бедренноподколенного сегментов
3.2.2. Ангиохирургическое лечение больных с изолированным поражением берцового сегмента
3.2.3. Непосредственные результаты ангиохирургического лечения у больных с язвеннонекротическими изменениями конечнос тей на фоне изолированного окклюзиоиностенотического
поражения магистральных артерий конечностей
3.3. Лечение больных с поражением нескольких артериальных
3.3.1. Хирургическое лечение больных с сочетанным
поражением аортобедренного, бедренноподколенного и берцовых
сегментов
3.3.2 Хирургическое лечение больных с сочетанным поражением бедренноподколенного и берцовых сегментов
3.3.3 Непосредственные результаты ангиохирургического лечения у больных с язвеннонекротическими изменениями конечностей на
фоне поражения нескольких артериальных сегментов
Глава 4. ВАРИАНТЫ КОМПЛЕКСНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ЯЗВЕННОНЕКРОТИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ СТОП В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОСТОЯНИЯ ДИСТАЛЬНОГО РУСЛА И ХАРАКТЕРА
ГНОЙНОНЕКРОТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА
4.1. Комплексное лечение больных с трофическими язвами .
4.2. Хирургическое лечение больных с влажной гангреной пальцев, дистальной части стопы или пяточной областифлегмоны
стопы и голени
4.3. Тактика лечения больных с сухой гангреной пальцев, дистальной части стопы или пяточной области
4.4. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического
лечения больных основной группы
Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Тем не менее далеко не всегда прослеживается отчетливая зависимость между протяженностью окклюзированного или стснозированного участка артерий и тяжестью ишемии Дадвани С. А. и соавт. Компенсация достигается за счет коллатерального кровотока. Особое значение следует придавать поражению критических зон сосудистого русла. К последним относят участки магистральных артерий в местах отхождения таких крупных коллатералей, как глубокая бедренная артерия ГБА, артериальная сеть коленного сустава Князев М. О.С. Прогрессирование стенозирующсго процесса в приносящих артериях уменьшает перфузионное давление до такой степени, что редуцированный кровоток в м икроциркуляторном русле не может соответствовать потребностям тканей даже в покое. На этой стадии заболевания развитие коллатерального кровотока не способно компенсировать снижение перфузии и предотвратить повреждения микроциркуляторного звена. Микроциркуляторное звено имеет ряд особенностей нутритивный капиллярный кровоток составляет лишь от общего кровотока стопы, а остальная часть приходится на терморегуляторные капилляры функция терморегуляции осуществляется за счет феномена артериоловенулярного шунтирования i . При критической ишемии его структуру можно охарактеризовать как мозаичную. Например, коллапс артериол в одном месте, вызванный низким трансмуральным давлением, может сопровождаться спазмом артериол в другом участке . В то же время общий кровоток в микрососудистом русле длительное время может оставаться неизмененным именно вследствие паралича сфинктеров артериоловенулярных шунтов и сброса основного объема крови в венозное русло, минуя нутритивные капилляры.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Выбор метода реконструкции в хирургии сонных артерий | Абдулаев, Марат Азатович | 2006 |
Хирургическая коррекция восходящей аорты и дуги при расслоении аорты с использованием альтернативных методов артериальной перфузии | Имаев, Тимур Эмвярович | 2008 |
Радиочастотная катетерная аблация у пациентов с фибрилляцией предсердий | Шугаев, Павел Леонидович | 2006 |