Клинико-функциональная оценка биологических клапаносодержащих кондуитов в послеоперационном периоде у детей

• Автор: Латыпов, Александр Камильевич
• Шифр специальности: 14.00.44
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 161 с.

ГЛАВА I. Отбор кандидатов на повторные операции. ГЛАВА II. Анатомогемодинамическая характеристика групп пациентов . Методы обследования пациентов . Характеристика оперативных вмешательств . ГЛАВА III. ФУНКЦИИ ЭКСТРАКАРДИАЛЬНЫХ КОНДУИТОВ . ГЛАВА IV. ГЛАВА V СРАВНЕНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ТИПОВ ЭКСТРАКАРДИАЛЬНЫХ КОНДУИТОВ В БЛИЖАЙШЕМ И ОТДАЛЕННОМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ . I период наблюдения . III период наблюдения . ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ . ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ . УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ . Эти результаты имели широкий резонанс, так как была сформирована концепция реконструктивной клапанной хирургии трупными аллографтами до этого момента категорически отвергавшаяся многими хирургами. К сожалению представленные авторами результаты касались только вопросов коррекции патологии аортального клапана, а вопросы использования аллографтов в правой позиции в педиатрической хирургии остались вне поля зрения исследователей. В году . ТМС в сочетании со 1, используя для создания пути оттока из Г1Ж клапаносодержащие аллографты .


Исследователи описали методику подготовки аллографтов, при которой после забора донорского клапаносодержащего комплекса его в течение нескольких дней подвергали обработке растворами антибиотиков, а затем длительному хранению в течение 4х недель в солевом сбалансированном растворе или среде тканевой культуры при температуре 4 С. Хотя . Все имеющиеся сведения в хбОх годах касались коррекции цианотических пороков сердца. В году . ПЖ и I при коррекции ОАС. В этом же году коллега . Внедрение в клиническую практику этой методики открыло качественно новые перспективы анатомической коррекции путей оттока из ПЖ в ЛА. В году . ТМС в сочетании с ДМЖП и ОВТЛЖ . Результаты экспериментальных работ и накопленный клинический опыт стали основанием для широкого применения клапаносодержащих аллографтов у детей. Начиная с году появился целый ряд публикаций, посвященных операциям с применением ЭКК при коррекции сложных ВПС в различных клиниках мира. Такое увлечение появившимися новыми методиками операций было обусловлено, в первую очередь, неудовлетворенностью существовавшими способами хирургического лечения критических обструктивных поражений выводных трактов желудочков сердца. Однако первые победы в этой области были омрачены случаями ранних дисфункции аллографтов. Проведенные исследования позволили прийти к выводу об отсутствии надежных методов качественной химической предимплантационной обработки аллографтов. С появлением аллотрансплантантов в США в оригинальную методику . Вопервых, на смену малоэффективной стерилизации аллофафтов растворами антибиотиков, пришло мощное гаммаоблучение, и, вовторых, вместо хранения при 4 С в сбалансированном солевом растворе со средой тканевой культуры или без нее, многие атлофафты подвергали сушке сублимацией , 9.