Транслюминальная баллонная ангиопластика в лечении критической ишемии нижних конечностей

Транслюминальная баллонная ангиопластика в лечении критической ишемии нижних конечностей

Автор: Капутин, Михаил Юрьевич

Шифр специальности: 14.00.44

Научная степень: Докторская

Год защиты: 2009

Место защиты: Санкт-Петербург

Количество страниц: 159 с. 44 ил.

Артикул: 4309597

Автор: Капутин, Михаил Юрьевич

Стоимость: 250 руб.

Транслюминальная баллонная ангиопластика в лечении критической ишемии нижних конечностей  Транслюминальная баллонная ангиопластика в лечении критической ишемии нижних конечностей 

Глава 1. СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОС ТЕЙ ,
1. Глава 2. Глава 3. Глава 4. Гранслюминальная баллонная ангиопластика бедренноподколенного сегмента
4. Глава 5. Глава 6. ПРОБЛЕМА ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА Глава 7. СПИСОК ИСПОЛБЗОВА1ШОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 7
столь же однозначного эффекта на частоту повторных госпитализаций и оперативных вмешательств как при перемежающей хромоте. В исследовании Л. КИНК 2. Средний срок наблюдения составил месяца мес При этом лишь у пациентов был достигнут идеальный результат. У больных выполнялись повторные хирургические вмешательства. Они были направлены на поддержание проходимости шунта, связанны с продолжающейся рецидивирующей или контралатеральной ишемией, или с лечением раневых осложнений. Раневые осложнения, потребовавшие длительного лечения, наблюдались у пациентов. Среднее время заживления операционных ран и язвенных дефектов составило 4 мес. У пациентов не было достигнуто заживления на момент окончания исследования. К аналогичным выводам пришел и .


Учитывая данные малоизученные аспекты хирургической реваскуляризации при КИНК, ряд авторов приходит к выводу о необходимости пересмотра показаний к шунтирующим операциям в
пользу больших ампутаций у определенной категории больных с К ИНК , 9, 2. Таким образом, тезис, утверждающий, что хирургическая рсваскуляризация должна проводиться всем больным с КИИК, когда эго возможно, в ближайшие годы может быть пересмотрен. Однако, скорее всего, акцент сместится в сторону малоинвазивных вмешательств, таких, как ангиопластика, чем в строну больших ампутаций, так как последние также не являются безобидными процедурами. По данным литературы количество ампутаций выше и ниже колена приблизительно одинаково , , , . Периоперационная летальность составляет от 5 до при ампутациях ниже колена и от до при высоких ампутациях , . Заживление первичным натяжением много чаше наблюдается при ампутациях выше колена, чем при низких ампутациях . Треть больных после ампутаций ниже колена требуют повторных вмешательств, выполняемых для заживления культи, в свою очередь половине из них выполняется высокая ампутация . Способность к независимому передвижению у пациентов незначительна через год после высокой ампутации, а для ампутаций ниже колена составляет от до . Согласно материалам Российского консенсуса, посвященного диагностике и лечению пациентов с КИИК Через год после ампутации бедра выживают больных, через три года , через пять лет до . Через два года после ампутации на уровне голени потребуется реампутация выше колена и у больных будет ампутирована контрлатеральная конечность 6.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.199, запросов: 198