Особенности клинического течения и лечения критической ишемии при облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей у лиц молодого возраста

• Автор: Дрожжин, Евгений Васильевич
• Шифр специальности: 14.00.44
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 286 с.

СОДЕРЖАНИЕ.
Введение. стр.
Глава 1. Современное состояние проблемы лечения облитерирующих
заболеваний артериального русла нижних конечностей у лиц молодого
возраста обзор литературы стр.
Глава 2. Клинический материал и методы исследования.стр.
Глава 3. Особенности развития и клинического течения облитерирующего тромбангиита у больных молодого возраста в условиях Крайнего Севера. Отличительные особенности клинического течения ОА у больных молодого возратса в регионах Крайнего Севера.
Глава 4. Клиника, диагностика и лечение больных с облитерирующим тромбангиитом
артерий нижних конечностейстр.
Глава 5. Клиника, диагностика и лечение больных с облитерирукицим атеросклерозом
артерий нижних конечностейстр.
Глава 6. Ближайшие результаты и анализ ранних послеоперационных осложнений у больных с обл итерирующим и заболеваниями
артерий нижних конечностейстр.
Глава 7.Повторные операции
при рецидиве ишемии нижних конечностейстр.
Глава 8. Отдаленные результаты лечения у больных с обл итерирующим и
заболеваниями артерий нижних конечностей у больных
молодого возраста.стр.
Обсуждение стр.
Выводыстр.
Практические рекомендации.стр.
Список литературы


В структуре летальности больных в отдаленные сроки после операции инфаркт миокарда занимает первое место Л. А. Бокерия, Н. Л. Баяндин с соавт. Ю. В. Червяков, Ю. В. Белов, А. В. Покровский, . М. . Н. Л. Баяндин с соавт. В целом частота коронарных осложнений при реконструкции периферических артерий достигает М. Е.,, . Большинство хирургов являются сторонниками активной позиции в отношении больных с сахарным диабегом, настаивая на необходимости ранних реваскуляризирующих операций А. В. Покровский с соавт. А. В. Гавриленко с соавт. С. Б. Зуев подчеркивает, что наличие сахарного диабета не должно влиять на лечение при условии обязательного снижения гликемии до нормальных показателей. По мнению В. А. Батрашова , показания к реконструктивным операциям при сахарном диабете следует ставить лишь при неэффективности консервативной терапии у больных с наличием сохранных путей оттока крови и угрозе ампутации. Трудности хирургического лечения больных сахарным диабетом обусловлены резко выраженным дистальным типом поражений артерий С. Б. Зуев, , но все же основным методом реваскуляризации в подобных случаях являются шунтирующие операции, предпочтительно с использованием аутовены. При отсутствии условий для прямого восстановления кровотока применяются нестандартные методы реваскуляризации с положительным эффектом в половине случаев, что достоверно не отличается от эффективности таких же операций у недиабетиков А. Ф. Харазов, . В целом результаты хирургических вмешательств зависят от числа сохранных артерий голени.