Клинические и хирургические аспекты трансплантации почки от живого родственного донора

Клинические и хирургические аспекты трансплантации почки от живого родственного донора

Автор: Шаршаткин, Алексей Вячеславович

Шифр специальности: 14.00.41

Научная степень: Докторская

Год защиты: 2009

Место защиты: Москва

Количество страниц: 144 с. 59 ил.

Артикул: 4296314

Автор: Шаршаткин, Алексей Вячеславович

Стоимость: 250 руб.

Клинические и хирургические аспекты трансплантации почки от живого родственного донора  Клинические и хирургические аспекты трансплантации почки от живого родственного донора 

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ПРОБЛЕМУ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ ОТ ЖИВОГО ДОНОРА ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Трансплантация почки как метод заместительной почечной терапии. Аргументы в пользу прижизненного донорства. Либерализация критериев отбора живых доноров. Доноры с артериальной гипертензией. Доноры с высоким индексом массы тела. Осложнения нефрэктомии. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Характеристика доноров. Характеристика реципиентов. Рентгенорадиологические методы исследования. Предоперационная подготовка донора, анестезиологическое пособие и ведение послеоперационного периода. ГЛАВА 3. Анализ результатов рептгснораднологическнч методов обследований доноров. ГЛАВА 4. Хирургическая техника иефрэктомии у донора. Техника трансплантации. ГЛАВА 5. Течение раннего послеоперационного периода. Хирургические осложнения у доноров почки. Отдаленная судьба доноров5
По данным А. США составляет более 5 лет, а смертность больных с терминальной стадией ХГШ, находящихся в листах ожидания почки, ежегодно равняется 7, поэтому каждый год не могут дождаться трансплантата около больных.


Ряд проведенных исследований продемонстрировали эффективность алемтузумаба при трансплантации почки, в том числе с использованием ЖД с соавт. Каабак М. М. с соавт. Предложенные протоколы основаны на последующей за индукцией минимизацией ингибиторов кальцийневрина и возможной полной отменой кортикостероидов. Несомненно важным является состояние реципиента перед трансплантацией. Особенно эго касается больных, страдающих сахарным диабетом, чей статус достаточно быстро меняется при терапии гемодиализом. Существует риск выработки у пациента антител к антигенам , что часто встречается при длительном лечении гемодиализом и, тем более, при проведении гемотрансфузий. В результате повторные положительные перекрестные пробы с лимфоцитами потенциальных допоров делают затруднительным проведение трансплантации, несмотря на современные протоколы проведения десенсибилизации. Поскольку превосходящие результаты трансплантации от ЖРД в свое время объяснялись исключительно высокой тканевой совместимостью между донором и реципиентом, исторически трансплантация с использованием неродственных доноров не рассматривалась как возможный путь улучшения показателей выживаемости трупных трансплантатов. Тем не менее, накопленный опыт убедительно показал, что трансплантация почки от неродственных доноров способна обеспечить такой же профиль выживаемости, как и при использовании родственников, а в ряде случаев, когда донорами являются родители, превысить его . С по гг. США возросло с 4,1 до ,2 от числа всех пересадок почки с использованием ЖД i , .

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.195, запросов: 198