Обоснование уретрэктомии при радикальной цистэктомии в лечении инвазивного рака мочевого пузыря

• Автор: Акматов, Нурдан Амангельдиевич
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 146 с. : 8 ил.

1.1 Классификация стадийности рака мочевого пузыря
1.2 Эпидемиология, этиология и морфология рака мочевого пузыря
1.3 Канцерогенез общие положения.
1.4 Распространение инвазивного рака мочевого пузыря в мочеиспускательный канал
1.5 История развития методов уретрэктомии
Глава II. Современные методы диагностики и лечения инвазивного рака мочевого пузыря
2.1 Характеристика групп больных и критерии их отбора
2.2 Методы предоперационного исследования.
2.3 Методы патоморфологического исследования.
2.4 Оперативное лечение
2.4.1 Показания к оперативному лечению инвазивного рака мочевого пузыря
2.4.2 Предоперационная подготовка больных
2.4.3 Техника оперативного лечения.
2.5 Системная полихимиотерапия.
2.6 Методы динамического наблюдения.
2.7 Методы статической обработки
2.7.1 Анализ достоверности результатов с помощью критерия Стыодента
2.7.2 Анализ достоверности результатов с помощью критерия х2.
2.7.3. Коэффициент корреляции
Глава III. Результаты оперативного лечения инвазивного рака мочевого пузыря эффективность, осложнения, выживаемость
3.1 Результаты одномоментной и отсроченной уретрэктомии,
проведенных по онкологическим показаниям.
3.2 Результаты уретрэктомии, проведенной по абсолютным
показаниям.
3.3 Результаты профилактической уретрэктомии
3.4 Обобщение данных обследования больных первой и второй групп.
3.5 Гистологическая характеристика опухолей мочевого пузыря.
Глава IV. обобщение оперативных и онкологических аспектов настоящего
исследования.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Литература


В экономически развитых странах рак мочевого пузыря наблюдается в два раза чаще, чем в отсталых странах, что объясняют воздействием канцерогенных веществ индустриального происхождения Р. Р. , , . М. , . Как показывают эпидемиологические исследования, возникновению рака мочевого пузыря способствуют химические канцерогены, содержащиеся в окружающей среде, куда они попадают в результате работы химических производств. Большая часть химических канцерогенов входит в число ароматических аминов. Еще в г. В г. К канцерогенным ароматическим аминам относятся также бензидин и парааминофенол. Лица, работающие в индустрии красителей, а также на
производстве резины и кожаных изделий, входят в группу риска развития рака мочевого пузыря. Известен также ряд ятрогенных причин рака мочевого пузыря, к числу которых принадлежит применение фенацетина, циклофосфамида и лучевой терапии . Некоторые исследователи . Однако другие авторы . Известно также, что рак мочевого пузыря встречается у курящих в дватри раза чаще, чем у некурящих. Эндемическое для стран Ближнего Востока паразитарное заболевание бильгарциоз шистосомоз ассоциируется с широким распространением в этих странах одной из форм эпителиальных опухолей мочевого пузыря плоскоклеточного рака М. М. i и М. М. i и Е. М. i и соавт. Vii А. Р. . Однако в странах с примерно одинаковым распространением бильгарциоза частота рака мочевого пузыря существенно различается. На долю уротелиальных опухолей мочевого пузыря приходится всех его опухолей . М. i, .