Прогнозирование клинического течения поверхностного и местно-распространенного рака уротелия

Прогнозирование клинического течения поверхностного и местно-распространенного рака уротелия

Автор: Корнеев, Игорь Алексеевич

Шифр специальности: 14.00.40

Научная степень: Докторская

Год защиты: 2006

Место защиты: Санкт-Петербург

Количество страниц: 277 с. 30 ил.

Артикул: 4305608

Автор: Корнеев, Игорь Алексеевич

Стоимость: 250 руб.

Прогнозирование клинического течения поверхностного и местно-распространенного рака уротелия  Прогнозирование клинического течения поверхностного и местно-распространенного рака уротелия 

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ. Глава I. Общие сведения и эпидемиология рака уротелия. Общие принципы лечения больных с карциномами уротелия. Гистологические признаки. Глава II. Глава III. Введение. Клинические прогностические факторы у больных
поверхностным и местнораспространенным раком почечной лоханки и мочеточника. Прогностическая ценность исследования распределения ядрышек и аргентофильных гранул в ядрышках клеток осадка мочи у больных раком мочевого пузыря. Обсуждение результатов исследований. Глава IV. Классические постхирургические гистопатологические прогностические факторы глубина инвазии и степень дифференцировки карцином уротелия. Прогностическая ценность очагов обширных некрозов и
благоприятному прогнозу А. Попытки разработать рекомендации по проведению диагностики карцином уротслия были предприняты на национальных и международных уровнях и базируются на принципах доказательной медицины. В настоящее время диагностика включает выяснение жалоб больного, подробный сбор анамнеза, объективное исследование с обязательным пальцевым ректальным исследованием и бимануальным исследованием при подозрении на рак моченого пузыря, клиниколабораторная диагностика.


Исследования показали, что эти тесты могут превосходить цитологическое исследование по чувствительности, но существенно уступают ему в специфичности, что ограничивает их более широкое клиническое
использование Салум С. Ж. и соаит. М. и соавт. В тех случаях, когда планируется проведение радикального хирургического лечения по поводу инвазивных карцином, дополнительно выполняют обзорную рентгенограмму легких, УЗИ печени и сцинтиграфию костей скелета. Заключительным этапом диагностики является визуализация новообразования при уретроцистоскопии или уретеропислоскопии. При локализации карцином в мочевом пузыре и простатическом отделе уретры выполняют трансуретральную резекцию опухоли с участком подлежащей ткани и, при подозрении на сопутствующую карциному i i, с проведением рандомизированной биопсии стенок пузыря и последующим морфологическим исследованием с целыо уточнения гистологической принадлежности, глубины инвазии и степени дифференцировки новообразования. Это вмешательство оказывается радикальным хирургическим лечением больных с поверхностными формами рака и предшествует цистэктомии или лучевой терапии при инвазивных новообразованиях. Флуоресцентная диагностика с применением внутрипузырного введения дериватов порфирина позволяет при цистоскопии в синем свете визуализировать с высокой чувствительностью плоские опухоли и границы папиллярных карцином ii М. Лопаткин и соавт. Комяков Б. К. и соавт. Хролович А. Б. и соавт. Мнения авторов о специфичности iii . Уретроцистоскопия и уретеропиелоскопия являются обязательными исследованиями на этапе диспансеного наблюдения у больных, перенесших органосохраняющие вмешательства но поводу карцином уротелия верхних и нижних мочевых путей.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.194, запросов: 198