Влияние прогностических факторовна отдаленные результаты радикальной цистэктомии у больных раком мочевого пузыря

• Автор: Королев, Александр Юрьевич
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 135 с. : 8 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ. Введение. Глава 1. Обзор литературы. Глава 2. Общая характеристика материала. Материалы и методы. Статистический анализ. ГЛАВА 3. Местный рецидив и отдаленный метастаз. Лнмфаденэктомия. Размер опухоли . Временной промежуток до цистэктомии. Г идронсфроз. Поражение предстательной железы. Возраст пациентов. Глава 4. Глубина инвазия опухоли в мышечную стенку. Лимфатикососудистая инвазия. Хирургический кран опухоли. Глава 5. Суммарные показатели выполненного исследования. ГЛАВА 6. Заключение. Выводы. ГЛАВА 8. Библиографический список. Рак мочевого пузыря является одной из актуальных проблем современной онкоурологии, поскольку занимает первое место среди злокачественных опухолей мочеполовых органов. В гг. Радикальная цистэктомия золотой стандарт лечения инвазивного рака мочевого пузыря3,5,,,. Изза вариабельности клинического течения переходноклеточного рака после радикальной цистэктомии, насущным представляется определение факторов прогноза биологического потенциала таких опухолей.


Кроме того, как правило, проводился однофакторный анализ, для оценки прогностической важности того или иного фактора. Ряд авторов считают, что размер опухоли является одним из ведущих независимых факторов прогноза поведения опухоли, наряду со стадией поражения и заинтересованностью регионарных лимфатических узлов,8. Работы других авторов не показали прогностической значимости размера опухоли на выживаемость пациентов . В международным комитетом по раку мочевого пузыря была пересмотрена система для рака мочевого пузыря. Изменения коснулись и категории Т данной классификации. Т2 опухоли проникают в мышечный слой мочевого пузыря рТЗ опухоли распространяются в паравезикальную ткань рТ4 опухоли как те, которые вторгаются в соседние органы простата, матка, влагалище, стенка таза, или брюшину. В классификация была пересмотрена относительно разделения категории Т2 на 2 подкатегории инвазия опухолевого процесса на глубины мышечной оболочки рТ2а, и рТ2Ь проникновение рака более чем на глубины i i. Клиническая значимость разделения послеоперационной глубины инвазии рТЬ вопрос дискутабельный. Многочисленными исследованиями сравнивались клинические результаты между рТ2а и рТ2Ь опухолями и не нашло прогностических различий между этими 2 группами. Среди 5 пациентов с раком мочевого пузыря, 5летнее выживание было для пациентов с рТ2а опухоли по сравнению с для пациентов с рТ2Ь. Т2а опухолями и рТ2Ь опухоли . В многомерном выполненном анализе, . В2 и С . Т2 и ниже. Т2 составила . ТЗа и ТЗв. Т1, и , соответственно для Т2.