Выбор оперативного метода лечения кист почек

• Автор: Бурцев, Сергей Александрович
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 132 с.

1.1 Общие данные
1.2 Определение, виды, классификации кистозных поражений почек
1.3 Клиника и диагностика кист почек.
1.4 Методы лечения кист почек
Глава 2. Материал и методы
2.1 Общие сведения
2.2 Методы диагностики
2.3 Оперативное лечение.
2.4 Статистическая обработка полученных данных .
Глава 3. Аспирационные пункции кист почек.
3.1 Общие сведения.
3.2 Алгоритм обследования больных перед аспирационными пункциями кист почек
3.3 Показания к аспирационным пункциям кист почек.
з
Глава 4. Малоинвазивные открытые ретроперитонеоскопические операции РПС при кистах почек
4.1 Общие сведения.
4.2 Алгоритм обследования больных кистами почек перед РПС операциями.
4.3 Выбор оперативного доступа.
4.4 Описание метода РПС иссечения кист почек.
4.5 Анализ клинических наблюдений и определение показаний к выполнению открытой ретроперитонеоскопии.
4.6 Сравнительный анализ результатов ретроперитонеоскопических операций и традиционных методов оперативного лечения кист почек.
Глава 5. Особенности диспансерного наблюдения за больными после оперативного лечения кист почек
5.1 Диспансеризация больных кистами почек и ее значение.
5.2 Особенности диспансерного наблюдения больных после аспирационных пункций кист почек
5.3 Особенности диспансерного наблюдения больных после РПС иссечения кист почек
Заключение . 0
Выводы
Практические рекомендации.
Список использованной литературы


Экскреторная урография, хотя и не является сегодня основным методом диагностики кист почек, до сих пор не утратила своего значения. Диагностическая ценность е достигает . Назначение внутривенной урографии направлено на уточнение топографической анатомии, степени нарушения уродинамики, степени деформации полостной системы почки, развития гидронефротической трансформации, сочетанных заболеваний почек, что в свою очередь влияет на выбор метода лечения кист почек 1, , , , . В последнее время, при диагностике кистозных заболеваний почек, особенно сложных форм, наиболее важное место занимает компьютерная томография. Накопление контраста в кисте, определяемое при КТ, один из наиболее точных дифференциальнодиагностических признаков кистозной формы гипернефроидного рака. Развитие и усовершенствование КТ привело к появлению такого перспективного метода, как спиральная компьютерная томография с трхмерной реконструкцией, которая с анатомической точностью позволяет хирургу на дооперационном этапе знать взаимоотношение органов и тканей 1, 2, 4. Компьютерная томография почек с контрастным усилением, при современном уровне развития медицинской техники, считается наиболее достоверным методом, близким к 0, хотя ряд авторов при парапельвикальных кистах почек, наличии рака в кисте отмечают диагностическую эффективность метода только в случаев , 8, , , 6, 5. Ядерномагнитная резонансная томография почек для диагностики кистозных изменений используется довольно редко изза высокой стоимости данной методики, но она обладает, без всякого сомнения, высокой разрешающей способностью.