Пути оптимизации ранней диагностики рака предстательной железы

• Автор: Топузов, Марлен Эскендерович
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 194 с. : 47 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА I. ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Иммунологический статус онкологических больных
1. Современные представления о биопсии предстательной железы. Обезболивание биопсии предстательной железы. Современные методы подготовки биопсийного материала предстательной железы для морфологического исследования. ГЛАВА И. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Общая характеристика клинических наблюдений. Трансрсктальное ультразвуковое исследование предстательной железы. Обезболивание биопсии предстательной железы. ГЛАВА III. Зависимость чувствительности и специфичности от диагностического значения плотности простатсиецифического антигена и плотности простатсиецифического антигена транзиторной зоны предстательной железы. ГЛАВА IV. ИММУНОМАРКЕРЫ И ХАРАКТЕРИСТИКА ИММУННОГО СТАТУСА БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Оценка уровня иммуноглобулинов у больных раком предстательной железы и доброкачественной гиперплазией простаты2
тельно высокой степенью обнаружения РПЖ. По данным проведенного исследования, по диагностике РПЖ было установлено, что у многих мужчин рак простаты может протекать скрыто, несмотря на низкие уровни ПСА ТЬотрБОп .


Таким образом, в норме основная часть ПСА не попадает в кровь, а сосредоточено в протоках и ацинусах ПЖ и является составной частью простатического секрета Любимова Н. В. и соавт. В русло крови проникает лишь небольшая часть ПСА, и именно этот ее компонент используется в ранней диагностике и оценке лечения РПЖ. Простатическая железка состоит из одиночного слоя секреторных эпителиальных клеток, которые окружены непрерывным слоем базальных клеток и базальной мембраной. ПСА продуцируется этими секреторными эпителиальными клетками в ацинусы и протоки. При злокачественном росте происходит повреждение стенок сосудов, так ранние признаки рака предстательной железы разрушение базального клеточного слоя и базальной мембраны. Нарушение нормального строения железки приводит к повышению ПСА прямым поступлением в периферический кровоток. Тот же механизм повышения ПСА наблюдается и при травматизации предстательной железы и простатического отдела уретры при медицинских манипуляциях, таких как массаж простаты, цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря. При воспалительном процессе предстательной железы повышается проницаемость клеточных мембран, что приводит к повышению проницаемости сосудистой стенки и как результат увеличение попадания ПСА в русло крови. По данным Г. А. 8атеу е1 а1. ПСА, чем 1 куб. Большая часть ПСА производится в транзиторной зоне это зона роста ДГПЖ, в периферической зоне предстательной железы, где в встречается РПЖ, продуцируется минимальное количество простатспецифического антигена. Также этими авторами было подсчитано количество ПСА, производимое на 1 куб. ПСА получилось 0, 0, нгмл. В то же время Б. Бее е1 а1.