Трансплантация почки реципиентам группы повышенного риска и маргинальные доноры: новые возможности

• Автор: Гольденберг, Андрей Александрович
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 98 с. : 14 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Список принятых сокращений
Введение
Глава 1. Целесообразность расширении критериев отбора доноров и реципиентов при трансплантации почки Обзор литературы. Глава 2. Материал и методы исследования.
2.1. Общая характеристика материала
2.2. Характеристика реципиентов
2.3. Характеристика доноров
2.4. Интра и послеоперационный мониторинг реципиентов
Глава 3. Маргинальные доноры в трансплантации почки.
Глава 4. Результаты пересадки почки реципиентам с сахарным
диабетом 2 типа.
Глава 5. Влияние избыточного веса на результаты пересадки
почки.
Заключение
Выводы
Практические рекомендации.
Список литературы


К отдаленным осложнениям гемодиализа относятся сердечнососудистые заболевания, среди которых наиболее часто встречается гипертоническая болезнь 2. Васильев А. И. в своей работе указывает на встречаемость в случаев . Высокий процент возникновения гипертрофий левого желудочка, развивается вторичный гиперпаратиреоидизм, уремическая нейропатия, приводящая к эректильной дисфункции у мужчин и бесплодию у женщин, возникает амилоидоз с отложением депозитов амилойда в органах и тканях пациента. При перитонеальном диализе самым частым осложнением является перитонит и составляет, в среднем, один эпизод перитонита на одного пациента в год . Такой риск для пациента сочетается с тем фактом, что процент удаления низкомолекулярных веществ по отношению к работе здоровых почек принимаемой за 0 составляет от до , а высокомолекулярных соединений еще ниже , . Таким образом, трансплантация почки давно стала общепризнанным эффективным методом замещения утраченной функции почек у больных в ТХПН . Несмотря на международное признание эффективности пересадки почки и повсеместное развитие его имеется ряд проблем, требующих разрешения. Так, наиболее яркой из них является дефицит донорских органов 2,8. При ежегодно выполняемых 0 операций число пациентов, находящихся на листе ожидания составляет 0. При этом необходимо отметить, что имеется значительный рост данной группы. Это обусловлено, с одной стороны, расширением показаний к выполнению пересадке почки, с другой возвращением на диализ ранее оперированных больных .