Ревматические заболевания с коморбидной депрессией: диагностика и терапия

Ревматические заболевания с коморбидной депрессией: диагностика и терапия

Автор: Яльцева, Наталья Викторовна

Шифр специальности: 14.00.39

Научная степень: Докторская

Год защиты: 2009

Место защиты: Ярославль

Количество страниц: 264 с. 42 ил.

Артикул: 4804611

Автор: Яльцева, Наталья Викторовна

Стоимость: 250 руб.

Ревматические заболевания с коморбидной депрессией: диагностика и терапия  Ревматические заболевания с коморбидной депрессией: диагностика и терапия 

Глава I. Обзор литературы. Синдром БНС и депрессия. Глава . Клиническая характеристика больных и методы исследования. Схема лечебнодиагностического процесса при оказании помощи с коморбидными депрессивными расстройствами в терапевтической практике. Характеристика больных ревматоидным артритом . II. Методы статистической обработки результатов. Глава П. III. Анализ результатов скрининга. III. Глава IV. Лечение антидепрессантами пациентов поликлиники, страдающих заболеваниями оиорнодвигательного аппарата и коморбидными депрессивными расстройствами. IV. У.2. IV. З. Лечение антидепрессантами пациентов ревматологического стационара, страдающих дистрофическими заболеваниями опорнодвигательного аппарата. Глава V. Клиническая симптоматология аффективных расстройств у больных дистрофическими заболеваниями опорнодвигательного аппарата синдром БНС. V.1 Анализ признаков депрессии в соответствии со шкалой Гамильтона у больных с дистрофическими заболеваниями опорнодвигательного аппарата. У.2 Анализ признаков тревоги в соответствии со шкалой Гамильтона у больных с дистрофическими заболеваниями опорнодвигательного аппарата.


При этом у пациентов с меньшей давностью заболевания преимущественно диагностируется тревожный аффект в структуре депрессии, у пациентов с большей длительность заболевания меланхолический. При увеличении длительности РА глубина депрессии возрастает, уровень тревоги
снижается 2. Наличие сопутствующей соматической патологии и возраст, по мнению 5, 5 предусматривает значительное снижение общественного функционирования у пациентов РА. В отличие от других хронических заболеваний ишемической болезни, гипертонической болезни, хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астмы и др. РА не обнаружили ухудшения в показателях продолжительности жизни 2. Ряд исследователей 8, 1, 5 утверждают, что у женщин среднего возраста диагностируется более высокий уровень депрессии, в отличие от пациенток второй половины жизни с более низким функциональным статусом и большим количеством сопутствующих соматических заболеваний. Все эти характеристики и особенности должны учитываться в терапевтическом процессе. Как у пациентов РА, так и у пациентов с депрессией повышен риск самоубийств 7, 6. Этот риск многократно возрастает, когда у одного пациента присутствуют оба заболевания. Коморбидные депрессивные расстройства предшествовали суицидам в среди пациенток РА 8. Перед завершенным суицидом пациенток РА пациентов РА мужчин уже предпринимали одну попытку самоубийства. Причем пациенты РА совершали суициды при меньшей глубине и меньшей длительности депрессии, чем пациенты без ревматоидного артрита. Следовательно, к проблеме суицидов у пациенток РА с депрессией должно быть не только привлечено особое внимание, но и учтена необходимость антидепрессивной терапии 7.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.183, запросов: 198