Гастропатии, индуцированные нестероидными противовоспалительными препаратами - клинико-инструментальная характеристика

• Автор: Рябкова, Алеся Александровна
• Шифр специальности: 14.00.39
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 147 с. : 13 ил.

ГЛАВА I. Патогенез НПВПгастропатии. Факторы риска НПВП гастропатии. Клиникоинструментальная характеристика НПВПгастропатии. Распространенность тяжелых осложнений НПВПгастропатии. Факторы риска ЖКК, индуцированных НПВП. ГЛАВА И. ГЛАВА III. III. Данные объективного осмотра и характеристика основных жалоб среди обследованных больных. Данные лабораторных обследований и оценка степени тяжести кровопотери. Эндоскопическая характеристика выявленных изменений СО ВОЖКТ. ГЛАВА IV. ОЦЕНКА ПРЕДИКТОРОВ РАЗВИТИЯ НПВПГАСТРОПАТИИ. IV. IV. ЖКК. IV. Тип назначаемого НПВП и гастропатия, осложненная ЖКК. IV. IV. IV. Оценка частоты встречаемости Я. НПВПгастропатии. Заключение. Глава V. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ. ВЫВОДЫ. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ2
ЛИТЕРАТУРЫ. ГЛАВА I. ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Вопросы клиники и эпидемиологии НПВПгастропатии. Распространенность НПВПгастропатии. НПВП, обладая противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим эффектами, нашли широкое применение как в ревматологии, так и терапии, неврологии, хирургии , , 4, 2.


При этом, по данным i и , стоимость госпитализации или хирургического лечения при осложнениях НПВПиндуцированной язвенной болезни желудка и ДПК составляет в США и 0, в Великобритании фунтов и фунтов, во Франции 0
ф. Бельгии 0 б. История описания НПВПгастропатии и ее классификация. С повреждающее действие НПВП на СО желудка и ДПК стали обозначать термином НПВПгастропатия, предложенным и соавт. НПВП не менее 6 недель, при эндоскопии обнаруживаются геморрагии и эрозии на СО желудка, а у язвы 1, 3, 4. НПВПгастропатия была определена , как наиболее важный побочный эффект применения нестероидных противовоспалительных препаратов, включающий широкий спектр клинических проявлений диспепсии, появление желудочных и дуоденальных эрозийязв и их осложнений кровотечения и перфораций 2. НПВПгастропатия изучена достаточно подробно, известны основные звенья патогенеза, а возможности терапии и профилактики уточнены в серьезных клинических исследованиях, отвечающих требованиям медицины, основанной на доказательствах , , , , 2, 8. Более ста лет назад сформировалось представление о том, что наличие соляной кислоты в желудке является существенным фактором риска развития дуоденальной и желудочной язв . Положение о том, что НПВП способствуют повреждению СО ЖКТ стало достоянием гласности в г. Термин НПВПгастропатия предложен для обозначения эндоскопически видимых повреждений СО ВОЖКТ, поскольку они имеют ряд отличий от классической пептической язвы 2, 7. В понятие НПВПгастропатии включаются гастритоподобные изменения, эрозии и язвы, объединенные общим патогенезом. Наиболее часто выявляются изменения антрального отдела желудка, реже луковицы ДПК 1.