Метаболический синдром и кардиоваскулярные нарушения при подагре

• Автор: Барскова, Виктория Георгиевна
• Шифр специальности: 14.00.39
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 259 с. : 32 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Глава 2. Методы расчета применяемых в работе шкал, индексов, опросников. Лабораторные методы. Инструментальные методы. Методика анализа результатов исследования. Глава 3. Выделение факторов, отражающих тяжесть подагры, и их клиническая оценка. Индекс тяжести и характеристика суставного синдрома. Выделение вариантов течения подагры и значения индекса тяжести для каждого из них. Глава 4. ТЯЖЕСТЬЮ БОЛЕЗНИ. Сопутствующие заболевания и факторы, предшествующие развитию подагры. Метаболический синдром и инсулинорезистентность у больных подагрой и их влияние на формирование клинических особенностей болезни. Клинические особенности течения подагры при наличии инсулинорезистентности. Глава 5. ВЛИЯЮЩИЕ НА НЕГО ФАКГОРЫ . Оценка приема алкоголя больными подагрой и значение
Для внедрения критериев ЕОЖ требуется разработка нормы инсулина внутриклинической или популяционной . Американская национальная образовательная программа по холестерину 0 1. ОТ 2 см 2.


В последнее время все большее значение придается математическим моделям, косвенно отражающим взаимосвязь показателей углеводного обмена. Наиболее широко применяемыми в крупных эпидемиологических исследованиях являются индексы НОМА i , вычисляемый по формуле уровень иммунореактивного инсулина х уровень глюкозы,5, ,0 Саго уровень глюкозыуровень иммунореактивного инсулина II уровня иммунореактивного инсулина уровня глюкозы 6,2. Наиболее высокочувствительным из перечисленных методов является индекс НОМА при сопоставлении с эугликемическим клэмптестом, показавший сохранение чувствительности в разных возрастных группах, независимо от пола, массы тела, наличия нарушений углеводного обмена, в том числе, СД тип 2 и артериальной гипертензии 2. При всей сложности патогенеза и взаимоотношения ИР и МС, можно констатировать тот факт, что и для практического использования и для специальных научных исследований предложен ряд адекватных инструментов, позволяющих диагностировать, а, значит, и оценивать их совокупность. Ключевым моментом в понимании инсулинорезистентности является тот факт, что, в отличие от метаболического синдрома четкого набора клинических признаков, инсулинорезистентность представляет из себя континуум, или определенный ход событий 3. Упрощая сложную цепочку факторов в патогенезе инсулинорезистентности, можно представить ход развития событий следующим образом. Развитие процесса может начинаться с внешне здорового человека с нормальным уровнем тощаковой и постпрандиальной глюкозы и даже без явных факторов риска например, выраженного ожирения, но с нарушенной чувствительностью к эффектам инсулина.