Ремоделирование миокарда и функциональные резервы сердечно-сосудистой системы при ревматических заболеваниях

• Автор: Дряженкова, Ирина Валентиновна
• Шифр специальности: 14.00.39
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Ярославль
• Количество страниц: 246 с. : 58 ил.

Глава 1. Глава П. Клиническая характеристика больных и методы исследования. II. Системная красная волчанка. И. 1. Системная склеродермия. II. Геморрагический васкулит. II. И. 1. Узелковый полиартериит. II. Неспецифический аортоартсриит. И. 1. Атеросклероз. П. 1. Гипертоническая болезнь
. П.2. П.2. Определение показателей вазоактивных аминов. П.2. Определение липидов в сыворотке крови. Инструментальные методы. Глава Ш. Внутрисердечная гемодинамика при ревматических заболеваниях. III. III. Морфометрические показатели левого желудочка при ревматических заболеваниях. III. Дисфункция миокарда левого желудочка при ревматических заболеваниях. III. Зависимость показателей внутрисердечной гемодинамики от особенностей клинической картины при ревматических заболеваниях. Ш.2. Зависимость внутрисердечной гемодинамики от сопутствующей артериальной гипертензии. Диастолическая дисфункция левого1 желудочка. НГ. Ш.7. Глава IV. IV. У.2. IV. У.4. Щ.5. Функциональное состояние почек и артериальная гипертензия у больных ревматическими заболеваниями.


В дальнейшем обнаруживается интерстициальный фиброз миокарда и крупных сосудов и персистенция депозитов иммунных комплексов. Эти результаты показывают, что воспаление, протекающее при болезни Такаясу, может также вовлекать эндо и миокард и мелкие сосуды, приводя к дисфункции желудочков 4. Результаты аутопсии больных НАЛ показали, что у имела место гипертрофия желудочков с различными вариантами дилятации. Застойная сердечная недостаточность была наиболее типичной 0, 3, 0. Особенностью сердечной недостаточности при НАА является синусовая тахикардия, кардиомегапия и застой в легких с уменьшением фракции выброса левого желудочка до . Центральное аортальное давление, систолическое давление левого желудочка и конечное диастолическое давление были увеличены у больных 3. Случаи поражения сердца при геморрагическом васкулите крайне редки. Описано развитие некроза миокарда, дилятация сердца и дисфункция левого желудочка 1. При гистологическом исследовании миокардиальная биопсия отмечено повреждение миокарда с микроваскулитом периферических коронарных артерий 5. При обследовании больных ревматоидным артритом диастолическая дисфункция выявлена у ,3, особенно при наличии РФ, с быстропрогрессирующим течением РА, с более поздним назначением базисной терапии болезньмодифицирующими антиревматическими препаратами 6. Гипертрофия левого желудочка является независимым предиктором середчнососудистых событий в общей популяции, а также может служить суррогатным маркером атеросклероза. При обследовании больных РА гипертрофия левого желудочка выявлена у 4 из больных.