Комбинированная каудальная анестезия у подростков

• Автор: Геодакян, Оганес Спартакович
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 100 с. : 7 ил.

1.1 Местные анестетики
1.2 Сочетание местных анестетиков с опиоидами для
эпидуральной анестезии.
Глава 2. Общая характеристика клинических наблюдений
и методов исследования
2.1 Характеристика больных
2.2 Методика анестезии и техника выполнения каудальной блокады у подростков
2.3 Методы исследования и список сокращенных обозначений
2.3.1 Оценка эффективности аналгезии
2.3.2 Исследование гемодинамики.
2.3.3 Исследование функции внешнего дыхания.
Глава 3. Применение лндоканна и бупнваканна для
каудальной анестезии у подростков контрольная группа
3.1 Изменения гемодинамики в интра и постоперационном периоде
3.2 Оценка эффективности аналгезии
Глава 4. Сочетание промедола с лндоканном и бупиваканном для
комбинированной каудальной анестезии у подростков
основная группа.
4.1 Изменения гемодинамики в интра и постоперационном периоде
4.2 Оценка эффективности аналгезии
4.3 Оценка функции внешнего дыхания.
Глава 5. Осложнения н побочные эффекты комбинированной каудальной
анестезии у подростков
5.1 Анализ технических осложнений и побочных эффектов.
5.2 Анализ побочных фармакологических эффектов
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации
Библиография


ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ. Оценить аналгетическую эффективность однократного каудального введения 2 раствора лидокаина и 0,5 раствора бупивакаина у подростков. Изучить влияние на центральную и периферическую гемодинамику подростков используемые стандартные дозы лидокаина и бупивакаина при каудальном введении. Изучить возможность пролонгирования аналгетического эффекта при комбинировании опиоидного аналгетика промедола в дозе 0,3 мгкг со стандартными дозами лидокаина и бупивакаина. Исследовать влияние на гемодинамику используемой дозы промедола при каудальном введении у подростков. Оценить влияние рекомендуемой дозы промедола на функцию внешнего дыхания у подростков в ближайшем послеоперационном периоде. НАУЧНАЯ НОВИЗНА. Впервые в отечественной анестезиологии применн и изучен метод каудальной анестезии у подростков с помощью однократного введения промедола в дозе 0,3 мгкг в комбинации с амидными местными анестетиками лидокаином и бупивакаином. Изучены гемодинамические эффекты однократной каудальной инъекции промедола при его комбинации с лидокаином и бупивакаином. Доказана возможность значительного потенцирования и пролонгирования аналгетического действия лидокаина и бупивакаина при добавлении к ним опиоидного аналгетика промедола с целью однократной каудальной блокады. В исследовании продемонстрирована безопасность рекомендуемой дозы промедола в сочетании с амидными местными анестетиками лидокаином и бупивакаином при однократном каудальном введении у подростков. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ. И т.