Сочетанное применение плазмафереза с ультрабыстрой опиоидной детоксикацией у больных с героиновой наркоманией

• Автор: Щербань, Андрей Валериевич
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 113 с. : 6 ил.

1.1. Проблема опиоидной детоксикации в современной медицине
1.2. Токсикокинетическая и токсикодинамическая модель ультрабыстрой опиоидной детоксикации
1.3. Патогенетические аспекты ультрабыстрой опиоидной детоксикации
1.4. Плазмаферез как метод эфферентной терапии при психофармакологической модели и ультрабыстрой опиоидной детоксикации
ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1. Характеристика групп больных
2.2.одготовка больных к ультрабыстрой опиоидной детоксикации, структура анестезиологического пособия и схема детоксикации
2.3. Методы исследования
2.4. Формирование этапов исследования и итоговая обработка результатов
4






ГЛАВА 3. ИЗМЕНЕНИЕ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ ПАРАМЕТ
РОВ ВО ВРЕМЯ УЛЬТРАБЫСТРОИ ОПИОДНОИ ДЕТОКСИКАЦИИ
ГЛАВА 4. ИЗМЕНЕНИЕ ФУНКЦИЙ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ,
ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГАЗООБМЕНА И КИСЛОТНООСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ В РАННЕМ ПОСТНАРКОЗНОМ ПЕРИОДЕ ПРИ УЛЬТРАБЫСТРОИ ОПИОДНОИ ДЕТОКСИКАЦИИ
ГЛАВА 5. ИЗМЕНЕНИЯ БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
ПРИ УЛЬТРАБЫСТРОИ ОПИОДНОЙ ДЕТОКСИКАЦИИ
ГЛАВА 6. ДИНАМИКА РЕДУКЦИИ ПСИХОПАТОЛОГИЧЕ
СКИХ И СОМ АТ ОВЕГЕТАТИВНЫ X ПРОЯВЛЕНИИ В РАННЕМ ПОСТНАРКОЗНОМ ПЕРИОДЕ ПРИ УЛЬТРАБЫСТРОИ ОПИОИДНОЙ ДЕТОКСИКАЦИИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Несмотря на неоднозначность трактовки, термин детоксикация прочно вошел в лексику российской клинической наркологии . Программы детоксикации обычно включают контроль, или управление уровнем абстиненции в период, непосредственно следующий за прекращением применения наркотика, когда типичные симптомы отклика на абстиненцию от наркотика проявляются в наиболее опасной форме . При проведении дезинтоксикации с применением лекарственных средств опасность симптомов абстиненции сводится к минимуму или полностью подавляется путем введения препарата, который обычно не является препаратом зависимости . Согласно данным отечественных исследователей Надеждин А. В., Иванец Н. Н., Винникова М. А., Сиволап Ю. П., Савченков В. А., Врублевский А. Г. с соавт. Методы ускоренной и сверхускорснной детоксикации i i xiii организма. При этом используются преимущественно антагонисты р опиоидных рецепторов, которые вводятся коротким курсом. Классическая психофармакологическая модель. В ней применяются лекарственные препараты, преимущественно подавляющие функцию ЦНС нейролептики, транквилизаторы, снотворные средства, средства для наркоза, а также антидепрессанты. Методы заместительной терапии с использованием наркотических веществ, являющихся р опиатными агонистами. Эффективность программы детоксикации оценивается в зависимости от того, какими, по нашему мнению, должны быть цели этих программ. Если рассматривать детоксикацию как абсолютное лечение от опиоидной зависимости через абстиненцию, то программы детоксикации не особенно эффективны .