Коррекция синдрома энтеральной недостаточности при острой кишечной недостаточности

Коррекция синдрома энтеральной недостаточности при острой кишечной недостаточности

Автор: Хаетов, Нурхон Шарипович

Шифр специальности: 14.00.37

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2009

Место защиты: Душанбе

Количество страниц: 111 с. 16 ил.

Артикул: 4308687

Автор: Хаетов, Нурхон Шарипович

Стоимость: 250 руб.

Коррекция синдрома энтеральной недостаточности при острой кишечной недостаточности  Коррекция синдрома энтеральной недостаточности при острой кишечной недостаточности 

1.1. Диагностика острой кишечной непроходимости.
1.2. Сущность синдрома энтеральной недостаточности при острой кишечной непроходимости.1
1.3. Интубация тонкой кишки и ее задачи при острой кишечной непроходимости.2
Глава 2. Материал и методы исследования2
2.1. Материал исследования.2
2.2. Методы исследования.3
Глава 3. Результаты клиниколабораторных и инструментальных методов диагностики острой кишечной
непроходимости3
3.1. Результаты клиниколабораторных методов исследования при острой кишечной непроходимости в зависимости от локализации
и характера обструкции.
3.1.1. Результаты исследования общего и биохимического анализов крови при острой кишечной непроходимости.3
3.2. Показатели интоксикации у больших с острой кишечной непроходимостью
3.3. Рентгенологическая и ультразвуковая диагностика острой кишечной непроходимости.4
3.4. Эндоскопия и магнитнорезонансная томография в диагностике острой кишечной непроходимости5
Глава 4. Комплексная диагностика синдрома энтеральной
недостаточности при острой кишечной непроходимости5
4.1. Показатели гомеостаза.5
4.2. Показатели центральной гемодинамики при СЭН у больных с
ОКН5
4.3. Показатели эндотоксемии при СЭН у больных с ОКН.5
4.4. Детоксикационная функция печени и легких при синдроме энтеральной недостаточности у больных с острой кишечной непроходимостью6
4.5. Рентгенологическая и ультразвуковая диагностики степени
тяжести СЭН при ОКН.6
4.6. Рентгенологическая и ультразвуковая диагностика степени тяжести СЭН при ОКН.6
Глава 5. Хирургическое лечение острой кишечной непроходимости
и коррекция синдрома энтеральной недостаточности.7
5.1. Предоперационная подготовка больных с острой кишечной непроходимостью
5.2. Хирургическое лечение кишечной непроходимости7
5.3. Разработка способа антеградной интубации тонкой кишки с выведением дистальной части зонда через подвздошную кишку7
5.3.1. Показания к дренированию тонкой кишки при острой кишечной непроходимости7
5.3.2. Послеоперационное лечение больных с острой кишечной непроходимостью.7
5.4. Зондовос энтеральное питание.8
5.5. Непосредственные результаты комплексного лечения больных с синдромом энтеральной недостаточности при ОКН.
Заключение1 v
Выводы
Практические рекомендации.
Литература


Рентгенологическое исследование начинают с обзорной рентгенографии органов брюшной полости 7, 8, 3, 4, 2, 3. Первым рентгенологическим проявлением ОКН является пневматоз тонкой и толстой кишки. Однако этот симптом обычно не привлекает внимания, так как рентгенологи и хирурги не придают значения факту отсутствия газа в тонкой кишке в норме. Следующим проявлением кишечного стаза на рентгенограммах является наличие горизонтальных уровней жидкости с газовым пузырем над ними, так называемые чаши Клойбера , , 9, ИЗ, 9, 8. Этот симптом служит основополагающим в диагностике ОКН и может проявляться в зависимости от вида илеуса уже через 2 часа с момента возникновения препятствия. Т.С. Попова и соавт. Ю.Л. Шальков и соавт. Клойбера свидетельствует о значительных микроциркуляторных нарушениях в кишечной стенке, снижении мышечного тонуса и застойных явлениях в кишке в целом, а количество чаш лишь отражает тяжесть кишечного стаза. Следом за чашами Клойбера возникают тонкокишечные арки с поперечной исчерченностью. Этот симптом является следствием отека Керкринговых складок, которые выявляются на фоне газа в виде поперечно идущих полосок затмения, закругляющихся у края кишки, что создает иллюзию рыбьего скелета симптом Кейси. При нарастании непроходимости по мере растяжения кишки расстояние между складками увеличивается возникает так называемый симптом растянутой пружины. Эти симптомы свидетельствуют о запущенности процесса и его необратимости, что соответствует по классификации Чернова В. Ы. 4, 5 терминальной фазе перитонита 4, 5, 0. НоренбергЧарквиани А.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.314, запросов: 198