Оптимизация анестезиологического обеспечения в амбулаторной хирургии

Оптимизация анестезиологического обеспечения в амбулаторной хирургии

Автор: Алексеев, Валерий Николаевич

Шифр специальности: 14.00.37

Научная степень: Докторская

Год защиты: 2006

Место защиты: Санкт-Петербург

Количество страниц: 208 с. 2 ил.

Артикул: 4303773

Автор: Алексеев, Валерий Николаевич

Стоимость: 250 руб.

Оптимизация анестезиологического обеспечения в амбулаторной хирургии  Оптимизация анестезиологического обеспечения в амбулаторной хирургии 

Глава 1. Амбулаторная анестезиология. Предоперационная оценка состояния больного. Премедикация. Пропофол. Кетамин. Тиопенгал натрия. Закись азота. Фторотан. Выбор метода анестезии. Критерии выписки больных. Глава 2. Характеристика больных. Методы обследования больных
Глава 3. Премедикация. Анестезия. Посленаркозная реадаптация у взрослых больных. Заключение. Выводы. Указатель литературы. У взрослых и детей с предшествующими инфекциями верхних дыхательных путей, с реактивными заболеваниями верхних дыхательных путей могут быть минимальные респираторные осложнения в периоперационном периоде, особенно, если анестезия осуществлялась по эндотрахеальной методике. Больным с перенеснным инфарктом миокарда, атеросклерозом коронарных артерий можно оказывать анестезиологическое пособие в амбулаторных условиях при наличии у них адекватной функциональной способности сердца. Сахарный диабет не является противопоказанием к анестезии в амбулаторных условиях, так как у этих больных не отмечено повышение частоты побочных реакций и осложнений по сравнению с пациентами с отсутствием этой патологии.


К числу относительных противопоказаний относятся ИБС, ГБ, перенесенные инфаркт миокарда и нарушения мозгового кровообращения, компенсированный диабет, болезни соединительной ткани в стадии ремиссии, нарушения проходимости верхних дыхательных путей, компенсированные пороки сердца , ,, , . Таким образом, из данных литературы видно, что нет абсолютно идентичных взглядов в отношении анестезиологического обеспечения в амбулаторных условиях при наличии у больного однотипного сопутствующего заболевания или состояния. Главная цель премедикации это стремление уменьшить тревогу больного, устранить боль, обеспечить амнезию и профилактику побочных реакций, вызываемых анестетиками, профилактика тошноты и рвоты и др. Достижение этой цели зависит от многих факторов общего состояния больного, наличия и характера сопутствующих заболеваний, эмоционального статуса больного, характера и объема предстоящего оперативного вмешательства, предполагаемой методики анестезии и др. Некоторые авторы рекомендуют проводить премедикацшо до перевода больного в операционную за 5 мин 6, , , 2, 5, или за 0,5 2 часа до операции , 5, 1, 1, другие в операционной , 0, 0, путем вв введения препаратов, а некоторые вообще ее не назначают . Вопрос о назначении больному снижающих эмоциональную напряжнность средств, перед операцией в амбулаторных условиях решается индивидуально. Ограничения в использовании бензодиазепинов связано с тем, что у больного может длительно сохраняться остаточная седация, которая может быть причиной задержки выписки пациента 4.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.185, запросов: 198