Влияние различных видов регионарной анестезии на функцию внешнего дыхания при абдоминальном родоразрешении

• Автор: Колесник, Александр Иванович
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 119 с. : 21 ил.

1.1. Обоснование применения регионарных методов
обезболивания при абдоминальном родоразрешении. с.
1.2. Влияние регионарной анестезии на основные
функциональные системы организма. с.
1.3. Состояние функции внешнего дыхания у беременных во
время анестезии при абдоминальном родоразрешении. с.
1.4. Достоинства и недостатки технологии методов регионарной анестезии, используемых при проведении абдоминального
родоразрешения. с.
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования с.
ГЛАВА III. Состояние и изменения параметров внешнего дыхания, газообмена и показателей кровообращения при спинальной анестезии при абдоминальном родоразрешении с.
III. 1. Динамика показателей внешнего дыхания при спинальной анестезии маркаином спинал хэви и маркаином сиинал
изобарическим с.
II 1.2. Изменения параметров газообмена и показателей гемодинамики в процессе спинальной анестезии маркаином
сиинал хэви и маркаином спинал изобарическим. с.
ГЛАВА IV. Оценка изменений параметров внешнего дыхания, газообмена и показателей кровообращения при энидуральной анестезии во время операции кесарево сечение с.5
IV. 1. Динамика показателей внешнего дыхания при
эпидуральной анестезии лидокаином и наропином с.
1У.2. Изменения газообмена и показателей гемодинамики в
процессе эпидуральной анестезии лидокаином и наропином с.
ГЛАВА V. Анализ качества спинального обезболивания при использовании для введения анестетика зажима для
фиксации иглы с.
Заключение. с.
Выводы. с.
Практические рекомендации с.
Список литературы


После попадания в ликвор различные растворы в соответствии с их плотностью либо равномерно распределяются, либо преимущественно перемещаются вверх или вниз по отношению к месту инъекции в зависимости от положения тела пациента Светлов В. А., с соавт. Баттерворт Дж. Известно, что эффективность регионарной анестезии в очень большой степени зависит от адекватного выбора местного анестетика, а само количество их невелико тримекаин, лидокаин, бупивакаин, ропивакаин. Считается, что бупивакаин, обладающий длительным действием, остается во всем мире наиболее часто применяемым анестетиком для ЭА Зотов с соавт. Однако он обладает значительной нсйрокардиотоксичностью и при случайном внутрисосудистом введении способен вызвать фатальные желудочковые аритмии i . Поэтому концентрация его раствора более 0,5 запрещена для клинического применения. По данным литературы, ропивакаин обладает несколько меньшей мощностью и длительностью моторного и сенсорного блока, чем бупивакаин , . Овечкин Л. М., Гнездилов , . Эти данные подтверждены . В то же время, применение 1,0 раствора ропивакаина в объеме ,9 мл при оперативных вмешательствах в онкогинекологии в случаев наблюдений сопровождалось артериальной гипотензией, требовавшей использования эфедрина в дозе ,,2 мг, что соизмеримо с данным
эффектом бупивакаина Зотов с соавт. Также было показано, что при введении 0, раствора наропина эпидурально наблюдений латентный период моторного блока составил ,,6 мин, сенсорного блока ,,5 мин а длительность сенсорного блока равнялась. Гельфанд Б. Р. с соавт. Подобные результаты были получены И. М. Федоровским с соавт. ЭА.