Неинвазивная масочная вентиляция легких при тупой травме грудной клетки

Неинвазивная масочная вентиляция легких при тупой травме грудной клетки

Автор: Лобус, Татьяна Васильевна

Шифр специальности: 14.00.37

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2005

Место защиты: Москва

Количество страниц: 117 с. 8 ил.

Артикул: 4064767

Автор: Лобус, Татьяна Васильевна

Стоимость: 250 руб.

Неинвазивная масочная вентиляция легких при тупой травме грудной клетки  Неинвазивная масочная вентиляция легких при тупой травме грудной клетки 

1.2. Принципы лечения тупой травмы груди
1.3. Особенности неинвазивной респираторной
пощсржки
1.4. Преимущества неинвазивной вентиляции
легких . ,
1.5. Недостатки и осложнения неинвазивной вентиляции
легких
1.6. Условия проведения масочной вентиляции
легких
1.7. Противопоказания для неинвазивной масочной вентиляции
легких .
1.8. Критерии для прерывания неинвазивной вентиляции легких
и проведения эндотрахеальной интубации
1.9. Техника проведения неинвазивной масочной
вентиляции легких
1 Области применения и виды неинвазивной масочной
вентиляции легких
1 Применение неинвазивной масочной вентиляции легких
у больных с тупой травмой груди
ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ
НЛБШОГГЕНИЙ И МЕ.ТОПЫ ИГГ.ПЕЛОТЧАНИЯ
2.1. Хаоактсонстика клинических наблюдений .
2.2. Методы исследования.,
2.3. Статистический анализ
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
3.1. Влияние масочной вентиляции на течение острой дыхательной недостаточности в подгруппе
эффективной неинвазивной вентиляции легких.
3.2. Причины неэффективности неинвазивной вентиляции легких
и течение заболевания во 2 подгруппе.
3.3. Сравнительная оценка результатов лечения
основной и контрольной групп.
3.4. Сравнительная оценка тяжести травмы и показателей внешнего дыхания, кровообращения и газообмена
больных 1 и 2 подгрупп.
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Рентгенологически контузионные повреждения легких обычно проявляются участками затемнения овальной или шаровидной формы с нечеткими расплывчатыми контурами, располагающимися субплеврально или в толще легочной ткани 5. По своей структуре эти очаги неоднородны, так как образуются за счет значительно расширенных сосудов, мелкоочаговых ателектазов, воздушных булл, участков кровоизлияний, что дает в сумме весьма пеструю картину. Центральная зона затемнения более интенсивная и равномерная. Объем пораженного легкого уменьшен, общая пневматизация умеренно снижена, отмечается повышенное кровенаполнение легкого, в связи с чем диффузно усилен легочный рисунок. Ушиб легкого обычно представлен одиночным участком затемнения большего или меньшего размера. Иногда в первые часы после травмы определяется несколько однотипных, сравнительно небольших фокусов. Однако в дальнейшем всегда отмечается быстрое слияние отдельных очагов и их расширение 5. Патофизиологически ушиб легкого приводит к коллапсу альвеол и снижению функциональной остаточной емкости, что ведет к вентиляционноперфузионным нарушениям, внутрилегочному шунтированию и снижению податливости легких , 4, 5. Эти изменения приводят к гипоксемии и респираторному дистрессу 5. Так как податливость легких снижается, работа дыхания увеличивается. Это ведет к увеличению колебаний давления в плевральной полости и увеличению парадоксальных движений флотирующего сегмента 4. В свою очередь гипоксия вызывает легочную гипертензию, а также рефлекторную гиперсекрецию слизистой бронхов, которая становится составной частью патогенеза ОДН , . Таким образом, происходит замыкание нескольких порочных кругов в патофизиологии ПТ, ведущих к развитию ОДН рис.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.203, запросов: 198