Рекрутирование легких при помощи высокочастотной осцилляторной вентиляции на ранних стадиях синдрома острого повреждения легких у детей первого года жизни после операции на открытом сердце

• Автор: Квасников, Борис Борисович
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 107 с. : 4 ил.

1.1 Синдром острого повреждения лгких в детской кардиохирургической практике. стр.
1.1.1. Терминология СОПЛОРДС. Диагностические критерии стр.
1.1.2. Этиология и факторы риска СОПЛОРДС в детской кардиохирургии стр.
1.1.3. Патогенетические аспекты синдрома острого повреждения
лгких. стр.
1.2 Лечение СОПЛОРДС у детей кардиохирургического профиля стр.
1.2.1. Основные направления комплексной терапии больных
с СОПЛОРДС стр.
1.2.2.Современные принципы респираторной терапии
СОПЛОРДС стр.
1.2.3.Современные аспекты не респираторной терапии
СОПЛОРДС стр.
1.3 Резюме. стр.
Глава 2. Материалы и методы стр.
2.1 Клиническая характеристика больных. стр.
2.2 Методика построения статической кривой давление объм для оценки статического комплайнса дыхательной системы и выбора оптимальных параметров лгочнопротективной вентиляции. стр.
2.3 Методика проведения рекрутирующей вентиляции методом
ВЧО на ранних стадия СОПЛОРДС стр.
2.4 Регистрируемые показатели стр.
Глава 3. Результаты исследования стр.
3.1 Влияние значений статической РУ кривой на выбор параметров ВЧО, как метода рекрутирования альвеол стр.
3.2 Влияние рекрутирующей вентиляции на газообмен и гемодинамику
у детей с СОПЛОРДС. стр.
3.3 Критерии эффективности рекрутирования лгких.
Переход к традиционной ИВЛ. стр.
Глава 4. Обсуждение полученных результатов стр.
Выводы стр.
Практические рекомендации стр.
Список литературы


Вс большее значение в повседневной клинической праетике приобретает оценка механических свойств лгких, основанная на анализе статической петли давление объм, что в значительной степени помогает избегать развития вентилятор индуцированного повреждения лгких и предсказать эффекты параметров проводимой ИВЛ на каждой стадии развития патологического процесса От Ьи а1. В. е1 а1. Латеп УМ ег а. Цель и задачи исследования. Целью данной работы явилась оценка эффективности и безопасности рекрутирования нестабильных участков легких на ранних стадиях СОПЛОРДС методом высокочастотной осцилляторной вентиляции у детей первого года жизни после операций на открытом сердце. Определить факторы риска развития синдрома острого повреждения лгких у детей первого года жизни кардиохирургического профиля. Изучить влияние значений статической кривой давлениеобъмРУ на выбор параметров рекрутирующей вентиляции. Оценить изменения газообмена при проведении рекругирования альвеол лгких методом ВЧО. Оценить гемодинамическую переносимость метода у грудных детей оперированных на открытом сердце. Опираясь на полученные результаты, дать оценку эффективности рекрутирования лгочных альвеол посредством высокочастотной осцилляторной вентиляции на ранних стадиях СОПЛОРДС. Научная новизна. Впервые в НЦ ССХ им. Бакулева А. Н. в терапии СОПЛОРДС у детей раннего возраста, перенесших операции на открытом сердце, высокочастотная осцилляторная вентиляция применяется как метод рекрутирования нестабильных лгочных альвеол на ранних стадиях развития патологического процесса.