Неврологические расстройства у родильниц с гестозами, осложненными кровопотерей и острой почечной недостаточностью и их интенсивная терапия

• Автор: Гаримадов, Ситам Назарович
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 145 с. : 1 ил.

ГЛАВА 1. Неврологические изменения при гестозах, кровопотере и острой почечной недостаточности. ГЛАВА 2. Материал и методы исследования. Общая характеристика клинического материала. ГЛАВА 3. Содержание электролитов в плазме и эритроцитах. Кислотноосновное состояние и газовый состав крови. ГЛАВА 4. Взаимосвязь неврологических проявлений с клиникобиохимическими показателями токсичности крови. ГЛАВА 5. Комплексная интенсивная терапия неврологических нарушений у родильниц с острой кровопотерей, осложненной острой почечной недостаточностью. Общие принципы интенсивной терапии при острой почечной недостаточности у родильниц с острой кровопотерей. Инфузионнотрансфузионная терапия. Антибактериальная терапия. Практические рекомендации. СВК смешанная венозная кровь
сопровождавшихся развитием ДВСсиндрома, только в наблюдений не было ГБ , , 7. В случаях осложненного течения беременности, обусловленного гестозом, возникает хроническая форма ДВС с реальной гиперкоагуляцией и гиперагрегацией тромбоцитов , , 7, 9, 2.


Маркером расщепления протромбина является фрагмент Г. Нарушению гемостаза при гестозе способствует и значительное повышение концентрации продуктов дефадации фибрина и фибриногена ПДФ, образующихся при активации фибринолиза в ответ на внутрисосудистое свертывание крови 3, 8 Величина концентрации ПДФ и их молекулярная масса достоверно отражают глубину патологического процесса при ДВСсиндроме . ПДФ способны оказывать антитромбиновое действие, нарушать полимеризацию фибрина и ингибировать агрегационно адгезивные свойства тромбоцитов , , 5, 4. Кроме того, нарушение функциональной активности тромбоцитов обусловливается поступлением в кровоток адреналина, являющегося индуктором агрегации , , . Определенная роль в активации гемостаза, особенно тромбоцитарного его звена, принадлежит катехоламинам , . Одним из наиболее характерных признаков острой формы ДВСсиндрома и коагулопатии потребления является резкое падение содержания основного ингибитора свертывания крови АТШ , что при совместном анализе с комплексами тромбинАТ1 II могут отражать динамику ДВСсиндрома и служить ориентиром для терапии и прогноза , 4, 3, однако в этих условиях гепаринотерапия неэффективна ,, 7, 9, 4. Бесспорна взаимосвязь между нарушениями гемостаза и реологическими свойствами крови снижается показатель гематокрита в результате естественной гемодилюции 8, , 3, наряду с этим уменьшается динамическая вязкость плазмы на всех скоростях сдвига, деформируемость эритроцитов и повышается индекс их ригидности, что косвенно указывает на изменение клеточной мембраны .