Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Романова, Татьяна Леонидовна
14.00.37
Кандидатская
2007
Москва
0 с. : 138 ил.
Стоимость:
499 руб.
1.1. Послеоперационная боль и пути ее преодоления.
1.2. Обзор препаратов, используемых для лечения послеоперационного
болевого синдрома . . .
. Способы введения анальгетиков и анестетиков.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1 Клиническая характеристика больных
2.2 Характеристика методов анестезин н послеоперационного обезболивания
2.3 Методы оценки интенсивности болевого синдрома и эффект ивности
обезболивания
2.4. Методы оценки частоты послеоперационных осложнении и функциональной реабилитации пациентов.
ГЛАВА 3. АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ВНУТРИВЕННОЙ КОНТРОЛИРУЕМОЙ ПАЦИЕНТОМ АНАЛГЕЗИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ НПВП И ЕЕ ВЛИЯНИЯ НА ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА
3.1. Оценка адекватности обезболивания и качества жизни пациентов
3.2. Влияние внутривенной контролируемой пациентом аналгезин на функциональную реабилитацию пациентов и частоту послеоперационных осложнений
3.3. Определение показаний к проведению контролируемой пациентом внутривенной аиалгезни с использованием ксефокама в абдоминальной хирургии
ГЛАВА 4. КОНТРОЛИРУЕМАЯ ПАЦИЕНТОМ ЭПИДУРАЛЬНАЯ АНАЛГЕЗИЯ. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ И ЕЕ РОЛИ В ПРОФИЛАКТИКЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
4.1 Исследование влияния технологии эпидуралыюй аналгезии на интенсивность болевого синдрома и восприятие пациентами.
4.2 Влияние КПЭА на исход хирургического вмешательства частота развития послеоперационных осложнений и сроки реабилитации пациентов.
4.3 Выбор оптимального режима проведения КПЭА при различных абдоминальных вмешательствах.
ГЛАВА 5. РОЛЬ КПА В СТРУКТУРЕ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Аудиторская комиссия Великобритании установила стандарт качества лечения послеоперационной боли процент интенсивных болей не должен превышать к г. Однако, несмотря на то, что этот срок уже прошел, данный показатель более чем в два раза превышает ожидаемый. Существует индивидуальная вариабельность потребности в аналгетиках вследствие фармакокинетических и фармакодинамических различий, в связи с этим, назначение стандартных доз препаратов будет приводить к непредсказуемому уровню их концентрации в плазме и либо к неадекватной аналгезии, либо к седации . Трудности оценки качества аналгезии, субъективный характер восприятия болевых ошущений, на который влияют психологические и социальные факторы пол, возраст, социальное положение, уровень
образования, возбудимость нервной системы, наличие предоперационных болей Т. Опасение побочного действия аналгетиков тошноты, рвоты, угнетения дыхания и развития лекарственной зависимости приводит к введению недостаточных доз препаратов Лебедева Р. Н. и др. Ограничительное законодательство по контролю над использованием наркотиков заставляет назначать их в фиксированных дозах и через одинаковые промежутки времени, что снижает эффективность обезболивания. Разработка новых технологий обезболивания. По типу взаимодействия с определенным типом рецепторов Е. Полные агонисты взаимодействуют с ррецепторами фентанил, алфентанил, морфин, пиритрамид, промедол, омнопон. Частичные агонисты бупренорфин слабее активирует ропиоидные рецепторы и являются агонистами рецепторов Лебедева Р. Н., , , . По данным многих авторов бупренорфин превосходит морфин по аналгетической активности в раз i .
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Особенности проницаемости гематоэнцефалического барьера при критических состояниях, обусловленных тяжелой черепно-мозговой травмой у шахтеров | Кан, Сергей Людовикович | 2006 |
Коррекция синдрома энтеральной недостаточности при острой кишечной недостаточности | Хаетов, Нурхон Шарипович | 2009 |
Влияние глюкокортикоидов на интенсивность системной воспалительной реакции у кардиохирургических больных | Ефремушкин, Александр Германович | 2007 |