Тотальная внутривенная анестезия на основе кетамина у экстренных хирургических больных с сопутствующей артериальной гипертензией

Тотальная внутривенная анестезия на основе кетамина у экстренных хирургических больных с сопутствующей артериальной гипертензией

Автор: Обухова, Татьяна Валентиновна

Количество страниц: 143 с. 8 ил.

Артикул: 4298464

Автор: Обухова, Татьяна Валентиновна

Шифр специальности: 14.00.37

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2004

Место защиты: Воронеж

Стоимость: 250 руб.

Тотальная внутривенная анестезия на основе кетамина у экстренных хирургических больных с сопутствующей артериальной гипертензией  Тотальная внутривенная анестезия на основе кетамина у экстренных хирургических больных с сопутствующей артериальной гипертензией 

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ В АНЕСТЕЗИОЛОГИИ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Классификация артериальной гипертензии и патогенетические нарушения гемодинамики у хирургических больных с сопутствующей гипертонической болезнью. Особенности гемодинамического действия средств для анестезии. Ингаляционные анестетики. Регионарные методики анестезии. Тотальная внутривенная анестезия. Антагонисты кальция. Резерпин содержащие гипотензивные препараты. Бетаблокаторы. Вазодилататоры
1. Диуретики. ГЛАВА 2. Общая характеристика методов обследования. Методика анестезии. ГЛАВА 3. Состояние гемодинамики больных с нормоволемией и сопутствующей АГ на этапе предоперационной подготовки. ГЛАВА 4. Отсутствие снижения тонуса артериол в ответ на увеличение МОК, как и отсутствие достаточного снижения МОК в ответ на уменьшение ОПСС, рассматривается как признак нарушения центральной регуляции системного кровообращения , 3. Ряд авторов считают, что при ССАГ на первый план выступает увеличение сердечного выброса.


В настоящее время общепринятой классификацией ГБ является классификация ВОЗ , дополненная и подтвержденная в г. Однако, кратковременность нахож
дсиия больных с ГБ в хирургических стационарах, недостаточная разрешающая способность дополнительных методов исследования, особенности течения заболевания не всегда позволяют дифференцировать стадии ГБ. Учитывая вариабельность гемодинамических типов кровообращения у больных с одной и той же стадией заболевания, понятна рациональность для анестезиологов выделения мягкой ГБ и ГБ с поражением органовмишеней. Вопросы классификации ССАГ, несмотря на наибольшую ее распространенность, не разработаны , , 7. СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ АНЕСТЕЗИИ У ЭКСТРЕННЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С СОПУТСТВУЮЩЕЙ АГ. До больных вообще никогда не принимали гипотензивные средства, принимают их эпизодически, при ухудшении самочувствия в связи с подъемом АД. Вследствие психоэмоционального напряжения, связанного с предстоящей операцией, эффективность антигипертензивной терапии, если она проводилась, сводится на нет и больные доставляются в операционный блок с высокими значениями АД. Известно, что исходная АГ значительно повышает риск сердечнососудистых осложнений на всех этапах анестезии , , , , 8, 7. Кроме того, предварительный прием гипотензивных средств ухудшает управляемость анестезией в связи с мощным взаимным потенцированием эффектов средств для анестезии и гипотензивных препаратов всех групп 5, , , , . В ургентной хирургии АГ является неожиданной и достаточно частой предоперационной находкой. При этом отсутствует возможность отложить операцию с целью коррекции АГ.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.196, запросов: 198