Медикаментозная седация при проведении искусственной вентиляции легких у детей

• Автор: Петрова, Жанна Иннокентьевна
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 101 с. : 22 ил.

1.1 Стресс, седация. С.
1.2 Оксибутират натрия. С.
1.3 Барбитураты. С.
1.4 Пропофол. С.
1.5Дормикум. С.
1.6 Наркотические анальгетики. С.
Глава 2. Характеристика больных, методов исследования С. и седации.
2.1 Характеристика гругш обследуемых больных. С.
2.2 Методы исследования. С.
2.3 Характеристика методов седации. С. Глава 3. Характеристика течения седации
при проведении ИВЛ у детей состояние гемодинамики, показателей кардиоинтервалографии и уровня седации.
3.1 Характеристика течения седации при применении С. оксибутирата натрия.
3.2 Характеристика течения седации при применении С. тиопентала натрия.
3.3 Характеристика течения седации при применении С. дормикума.
Глава 4. Сравнительная характеристика различных методов седации.
4.1 Изменение уровня седации. С.
4.2 Сравнительная характеристика динамики С.
артериального давления.
4.3 Сравнительная характеристика показателей С.
центральной гемодинамики.
4.4. Сравнительная характеристика динамики показателей кардиоиитервалографии С.
Заключение. С.
Выводы. С.
Практические рекомендации. С.
Список литературы


Также проведение таких неприятных процедур как санация трахеобронхиального дерева, перкуторный массаж и других специфических манипуляций, которые могут сопровождаться болью. Сохранение функционального равновесия ЦНС в условиях ИТАР не менее значимо, чем коррекция гемодинамики и ИВЛ. Несомненно, что адекватная седация снижает выраженность хирургического стресса. Понимание этиопатогенсза нежелательных психоэмоциональных и физиологических реакций определяет показания к медикаментозной седации, которая должна отвечать следующим задачам ликвидация страха и тревоги, устранение боли и неприятных ощущений, облегчение спокойного сна. Но, однако, нельзя проводить параллель между седацией и той или иной степенью угнетения сознания. Для снятия тревоги, страха может быть достаточно введения минимальной дозы гипнотика или анксиолитика. При всем том, некоторые ситуации, к которой относится искусственная вентиляция легких, требуют длительной и глубокой седации 4, 8, 0. Учитывая цели и задачи седативной терапии в ОРИТ, можно сформулировать основные фармакодинамическис требования к седативным препаратам. Идеальный седативный препарат должен отвечать следующим требованиям устранение страха, тревоги, напряжения уменьшение или устранение боли удобство применения возможность точной дозировки управляемость длительностью и глубиной действия минимальное влияния на сердечнососудистую и дыхательную системы минимальная стоимость. Важнейшими фармакокинетическими требованиями являются короткий период полувыведения и элиминации высокий клиренс плазмы, отсутствие активных и токсичных метаболитов 4, 0 2.