Современные аспекты анестезиологического обеспечения родоразрешения пациенток с гестозом

Современные аспекты анестезиологического обеспечения родоразрешения пациенток с гестозом

Автор: Ермолаева, Елена Евгеньевна

Шифр специальности: 14.00.37

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2002

Место защиты: Москва

Количество страниц: 161 с.

Артикул: 4312449

Автор: Ермолаева, Елена Евгеньевна

Стоимость: 250 руб.

Современные аспекты анестезиологического обеспечения родоразрешения пациенток с гестозом  Современные аспекты анестезиологического обеспечения родоразрешения пациенток с гестозом 

1.1. Современное состояние вопроса патогенеза гестоза, клинического течения, изменений центральной гемодинамики и мозгового кровотока у беременных с гестозом.
1.2. Принципы лечения гестоза.
1.3. Анестезиологические аспекты родоразрешения пациенток с
гестозом.
Глава П. Методы исследования и клиническая характеристика пациенток с гестозом
2.1. Материал и методы исследования.
2.2. Клиническая характеристика пациенток с гестозом различной степени тяжести.
Глава П1. Клинические принципы подхода к интенсивной терапии и выбору метода анестезии в зависимости от эффективности проведенных лечебных мероприятий
Глава IV. Особенности анестезиологического обеспечения рожениц с гестозом при кесаревом сечении и самопроизвольном родоразрешении
4.1. Особенности течения различных видов анестезии в условиях абдоминального родоразрешения и их влияние на показатели центральной гемодинамики и мозговой кровоток матери и состояние новорожденных
4.2. Особенности течения анестезии в условиях самопроизвольных родов и влияние ее на показатели центральной гемодинамики и
мозговой кровоток матери и состояние новорожденных
4.3. Принципы коррекции параметров центральной гемодинамики в первом и втором периодах родов у рожениц с гестозом
Глава V. Обсуждение результатов
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Гипоксия тканей и ацидоз приводят к повышению проницаемости сосудистой стенки, выходу белков в межтканевое пространство, уменьшению онкотического давления, снижению объема циркулирующей крови. Гиповолемия, стимулируя систему ренинангиотензин, значительно усиливает секрецию альдостерона надпочечниками, который увеличивает реабсорбцию натрия в почечных канальцах и задержку жидкости в организме. В результате снижения общего объема крови, происходит ее сгущение и, как следствие, замедление скорости кровотока в артериолах и капиллярах, агрегация эритроцитов, сладжсиндром. Изменение осмотической резистентности эритроцитов приводит их к лизису с освобождением тканевого тромбопластина и последующим развитием ДВСсиндрома , , , , , , , 3, 2. В настоящее время гестоз тесно ассоциируется с понятием системного воспалительного ответа I. В основе его лежат эффекты ряда биологически активных веществ, вырабатываемых иммунокомпетентными клетками, и последующая активация гуморальных систем, которые и формируют органные повреждения. В литературе имеют место лишь единичные сообщения, рассматривающие I как пусковой механизм полиорганной недостаточности при гестозе , , 0. В организме беременной женщины фетоплацентарный комплекс является своего рода аллотрансплантатом и гестоз может быть результатом дисбаланса между материнскими антителами и антигенной структурой плода. Нормальная плацентация предполагает иммуннологическое соответствие между тканями матери и плода. При беременности, осложненной гестозом, увеличивается выработка различных антител и их концентрация в значительной степени связана с количеством циркулирующих иммунных комплексов.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.209, запросов: 198