Коррекция синдрома системного воспалительного ответа на этапах хирургического лечения новорожденных с атрезией пищевода

Коррекция синдрома системного воспалительного ответа на этапах хирургического лечения новорожденных с атрезией пищевода

Автор: Завьялов, Алексей Егорович

Шифр специальности: 14.00.37

Научная степень: Докторская

Год защиты: 2006

Место защиты: Новосибирск

Количество страниц: 259 с. 14 ил.

Артикул: 4305063

Автор: Завьялов, Алексей Егорович

Стоимость: 250 руб.

Коррекция синдрома системного воспалительного ответа на этапах хирургического лечения новорожденных с атрезией пищевода  Коррекция синдрома системного воспалительного ответа на этапах хирургического лечения новорожденных с атрезией пищевода 

Метод тетрополярной реографии и показатели гемодинамики. Функциональная характеристика ССВО при осложнениях у новорожденных с атрезией пищевода
3. Клиникофункциональные сопоставления при воспалительных осложнениях у новорожденных с атрезией пищевода. ССВО у новорожденных с атрезией пищевода6
4. ГЛАВА 5 РЕКОНСТРУКТИВНАЯ ХИРУРГИЯ АТРЕЗИИ ПИЩЕВОДА У НОВОРОЖДЕННЫХ 5. Коррекция системы гомеостаза. Значительным шагом в дальнейшем развитии хирургического лечения атрезии пищевода было использование отсроченного анастомоза. Впервые такая тактика была применена ребенку, у которого одномоментная коррекция порока была невозможна изза тяжести состояния , . Было проведено этапное лечение, включающее последовательно проведение трахеостомии, гастростомии и через две недели создание прямого анастомоза. Использование такого подхода требовало скрупулезного ухода за ребенком, так как сохранялась причина аспирации и развития аспирационнойпневмонии из верхнего сегмента пищевода, хотя, благодаря декомпрессии желудка, отмечалось некоторое ее уменьшение.


Ниссена и гастростомию, при
этом прекращался рефлюкс желудочного содержимого в трахею, и появлялась возможность обеспечивать достаточное легочное давление. Однако ряд авторов указывает на недостаточную защиту легких от аспирации желудочным содержимым в трахею. Близкое расположение свища к развилке трахеи и подвижность трубки дают возможность использовать эту методику только кратковременно. В2 использовали баллонный катетер , которым обтурировапи свищ нижнего сегмента пищевода. Однако, проведение бронхоскопии в столь малом возрасте представляет значительные трудности, а излишняя манипуляция на бронхах приводит к травматизации. К тому же при выпадении зонда повторная его постановка вновь требует бронхоскопии, которую ребенок может не перенестиОегтап ,. Г. Баиров в с цслыо временной обтурации трахеопищеводного свища рекомендует использовать поролоновый блокатор, проведенный через гастростому. К недостаткам данного метода можно отнести отсутствие достаточной визуализации процедуры и опасность дислокации обтуратора. Все вышеуказанные операции направлены на временное прекращение функции нижнего трахеопищеводного свища, прекращения развития аспирационной пневмонии с СВО у детей, поступивших в очень тяжелом состоянии, с последующим проведением основного этапа операции. Каждый из указанных выше способов имеет свои недостатки и у исследователей нет единого мнения, каким образом ликвидировать функцию свища. Использование данных методик позволило значительно снизить процент создания искусственного пищевода Баиров В. Г., .

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.196, запросов: 198