Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Ванюшкин, Александр Николаевич
14.00.37
Кандидатская
2004
Санкт-Петербург
128 с. : 5 ил.
Стоимость:
499 руб.
1.1. Аспекты хирургического лечения и анестезиологического
обеспечения больных с ИБС в условиях ИК и на работающем сердце
1.2. Предиоперационные стрессреакции.
1.2.1. Афферентная петля
1.2.2. Гуморальные медиаторы вовлеченные в стрессреакцию
1.2.3. Эфферентная петля реакция органов и систем организма
на гуморальные медиаторы
1.3. Факторы, определяющие снабжение миокарда кислородом
1.3.1. Основные детерминанты доставки кислорода миокарду .
1.3.2. Факторы, определяющие потребность миокарда в кислороде.
1.4. Методы коррекции последствий хирургического стресса
1.5. Вегетативная иннервация сердца.
1.5.1. Парасимпатическая иннервация сердца
1.5.2. Симпатическая иннервация сердца
1.5.3. Инволюция нервных сплетений сердца.
1.5.4. Резюме.
Глава 2. Материалы и методы исследования.
2.1. Характеристика групп больных.
2.2. Методики проведения анестезиологического пособия.
2.3. Методика ганглионарной блокады.
2.4. Этапы исследования.
2.5. Интраоперационный мониторинг и лабораторные методы
исследования
2.6. Методики статистической обработки полученных результатов
исследования
Глава 3. Оценка адекватности использования ганглионарной блокады
вегетативной нервной системы на этапах исследования
3.1. Влияние пентамина на функцию сердечнососудистой системы.
3.2. ГБ как метод профилактики ишемии миокарда, влияние
пентамина на частоту и характер нарушения ритма и проводимости
3.3. Влияние ГБ на показатели кислороднотранспортной функции
сердечнососудистой системы.
3.4. Влияние пентамина на динамику катехоламинов в процессе
хирургической реваскуляризации миокарда на работающем сердце
3.5. Влияние ГБ на динамику кортизола, АКТГ в процессе
хирургической реваскуляризации миокарда на работающем сердце
3.6. Влияние ГБ на течение операционного и ближайшего
послеоперационного периодов, продолжительность послеоперационной ИВЛ, дозы наркотических анальгетиков, миорелаксантов и симпатомиметиков.
Глава 4. Обсуждение полученных результатов.
Выводы
Практические рекомендации.
Приложения
Список литературы
По теме диссертации опубликовано работ, 5 из них в центральной печати. Глава 1. Аспекты хирургического лечения и анестезиологического обеспечения больных с ИБС в условиях ИК и на работающем сердце Последние два десятилетия ознаменовались быстрым прогрессом в лечении ишемической болезни сердца. Шунтирование коронарных артерий прошло полный цикл своего развития. До применения ИК, операции коронарного шунтирования проводились на работающем сердце. Реваскуляризация миокарда без применения ИК не относится к новым хирургическим технологиям. Еще в году, до первого клинического применения ИК, . Н. i выполнили эндартерэктомию и сегментарную резекцию КА с ее протезированием большой подкожной веной Колесов В. И., . Сама концепция реваскуляризации миокарда путем формирования анастомоза между ВГА и КА была предложена Демиховым В. П. в году и апробирована на собаках. В году . Дьюкского университета впервые выполнил аутовенозное шунтирование ПКА, в году . ПМЖА Петровский Б. В., Князев М. Д., Шабалкин Б. В., . Колесов В. И. впервые в мире сформировал МКА между левой ВГА и огибающей ветвью левой КА на работающем сердце через левостороннюю переднебоковую торакотомию Колесов Е. В., . В году v и в Кливлендской клинике начали проведение операций коронарного шунтирования с использованием подкожной вены. За период с по годы коронарное шунтирование без ПК применялось многими известными хирургами, такими как , Н. С года, с началом эры ИК, лишь некоторые хирурги продолжали выполнять операции на работающем сердце без ИК.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Влияние интраоперационной инфузионно-трансфузионной терапии на иммунный статус хирургических больных | Гутова, Евгения Владимировна | 2005 |
Ультрафильтрация крови в комплексе анестезиологического обеспечения кардиохирургических операций у детей | Гинько, Владимир Евгеньевич | 2008 |
Острые гастродуоденальные кровотечения как осложнение ближайшего послеоперационного периода у больных, перенесших хирургические вмешательства на сердце и сосудах (патогенез, клиника, диагностика, лече | Шипова, Елена Аркадьевна | 2003 |