Анестезиологическое обеспечение операйий при флегмонах челюстно-лицевой области

• Автор: Голубь, Ирина Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 144 с. : 7 ил.

1.1. Факторы, определяющие особенности анестезии у больных воспалительными заболеваниями челюстнолицевой области
1.2. Характеристика методов анестезии, применяемых при гнойновоспалительных заболеваниях челюстнолицевой области
1.2.1. Местная анестезия.
1.2.2. Местная анестезия с внутривенной седацией.
1.2.3. Общая анестезия.
1.2.4. Обеспечение проходимости дыхательных путей при помощи ларингеальной маски
1.3. Возможные опасности и осложнения при проведении анестезии
при флегмонах челюстнолицевой области.
1.4. Оценка тяжести течения флегмон челюстнолицевой области, прогнозирование сложности интубации трахеи и риска анестезии
Г ЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
2.1. Общая характеристика клинических наблюдений.
2.2. Методики анестезии
2.3. Методы исследования.
2.4. Методика разработки прогностического алгоритма
2.5. Огатистическая обработка результатов
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.
3.1. Особенности анестезиологического обеспечения операций при гнойновоспалительных заболеваниях челюстнолицевой области
3.2. Анализ и сравнительная оценка различных методик анестезии
при гнойновоспалительных заболеваниях челюстнолицевой области
3.3. Объективизация выбора анестезии.
3.3.1. Прогнозирование выбора метода анестезии.
3.3.2. Сравнение эффективности применения оценочнопрогностического алгоритма с другими методиками оценки.
3.4. Профилактика осложнений при анестезиологическом обеспечении операций по поводу флегмон челюстнолицевой
области.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Местная анестезия в поликлинической стоматологии показана при выполнении всех стоматологических вмешательств не только хирургического, но и терапевтического характера Грицук С. Ф., Зорян Е. В., . Достоинства местной инфильтрационной и проводниковой анестезии простота технического исполнения и безопасность для больного. Недостатком местной анестезии является возможность развития осложнений вследствие токсичности фармакологических препаратов и их передозировки Грицук С. Ф., . Кроме того, недостатки местной анестезии у больных с воспалительными заболеваниями связаны с особенностями местных изменений. Большинство местных анестетиков выпускаются и применяю гея в клинической практике в форме гидрохлоридов. В условиях слабощелочной среды, т. Оно особенно снижено при наличии гнойного содержимого, когда приближается к 5,5 Шаргородский А. Г., . Разбавление введенного раствора и его инактивация отчной жидкостью происходят практически всегда, когда местную анестезию осуществляют вблизи гнойного инфильтрата. В этом случае рекомендуется использовать проводниковый метод анестезии, когда анестетик вводят в зону, находящуюся за пределами отчных тканей Грицук С. Ф., . Однако последнюю в ряде случаев сложно выполнить изза развития отчности тканей и невозможности точного подведения раствора анестетика к нервному стволу, а также в силу уменьшения анестезирующего эффекта в результате слабой их восприимчивости к действию местных анестетиков при воспалении. Известно, что даже на 6е сутки от начала воспаления не наблюдается полной блокады нервных волокон Шаргородский А. Г., .