+
Действующая цена700 499 руб.
Товаров:
На сумму:

Электронная библиотека диссертаций

Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО

Расширенный поиск

Стресс-лимитирующая терапия у больных с атерокслеротической гангреной нижних конечностей

  • Автор:

    Кузьмин, Вячеслав Валентинович

  • Шифр специальности:

    14.00.37

  • Научная степень:

    Докторская

  • Год защиты:

    2007

  • Место защиты:

    Екатеринбург

  • Количество страниц:

    175 с. : 26 ил.

  • Стоимость:

    700 р.

    499 руб.

до окончания действия скидки
00
00
00
00
+
Наш сайт выгодно отличается тем что при покупке, кроме PDF версии Вы в подарок получаете работу преобразованную в WORD - документ и это предоставляет качественно другие возможности при работе с документом
Страницы оглавления работы

ГЛАВА I. Тяжелая хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей. Эпидемиология. ГЛАВА И. Метод статистической обработки полученных данных ГЛАВА П1. ВЫБОР АНЕСТЕЗИИ И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ВЫСОКОЙ АМПУТАЦИИ У БОЛЬНЫХ С ГАНГРЕНОЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. Анализ осложнений и летальности в раннем и ближайшем послеоперационном периоде после высокой ампутации нижней конечности ГЛАВА IV. Метаболическая дисфункция в раннем послеоперационном
крови, в том числе, моноцитовмакрофагов, лимфоцитов и клеток системы мононуклеарных фагоцитов, что сопровождается выделением цитокинов ,8,3. Избыток цитокинов является решающим фактором в поддержании и усилении таких патологических процессов как хроническое воспаление, пролиферация и других опасных тканевых ответов, в том числе тяжелой деструкции ткани ,,3,7. На основании накопленных данных Савельев и В. М. Кошкин выделили ряд характерных для критической ишемии патофизиологических феноменов, проявляющихся как на местном, так и на системном уровне.


Ведущим в клинике больных с ХОЗАНК является поражение атеросклерозом бассейна подвздошнобедренноподколенного сегмента, однако, у этих больных одновременно может встречаться ишемическая болезнь сердца ИБС, гипертоническая и цереброваскулярная болезнь, хронические обструктивныс заболевания легких, сахарный диабет, почечная недостаточность ,,,,,7,1,9,1. Рудуш В. Э. приводит следующие данные сочетанное атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей и ветвей дуги аорты было отмечено у пациентов, а признаки генерализованных стенотическиокклюзиониых изменений в артериях двух указанных бассейнов и брюшном отделе аорты с мезентериальными и почечными сосудами у больных . Соответственно, при хирургическом лечении этих пациентов повышается частота острых нарушений мозгового кровообращения ОНМК и острого инфаркта миокарда ОИМ в раннем послеоперационном периоде, достигая 2 7,7,0,6,0,1. Большинство больных более с атеросклерозом периферических сосудов страдают ишемической болезнью сердца, а у каждого четвертого постинфарктный кардиосклероз ,,. Изза ограничения подвижности у многих из пациентов с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей отсутствуют явные клинические симптомы коронарной патологии . При наличии инфаркта миокарда в анамнезе риск послеоперационных коронарных нарушений повышается до 8. Сложность заключается в том, что у инфаркт миокарда носит безболевой или атипичный характер, а при нарастании клиники КИНК с интенсивными постоянными болями в пораженной конечности и соответствующими гемореологическими нарушениями ишемия миокарда увеличивается 1,1,2.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

Время генерации: 0.108, запросов: 967