Изучение некоторых свойств антител к общей антигенной детерминанте всех бактерий и их роли в норме и при патологии

• Автор: Тельнюк, Яна Ивановна
• Шифр специальности: 14.00.36
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 99 с. : ил

Отработка методики определения относительной аффинности антиОАД антител и оценка достоверности метода в сравнении с классической оценкой аффинности по константе диссоциации комплекса антигенантитело. Определение относительной аффинности антиОАД антител перечисленных групп больных в сравнении с группой здоровых доноров. Определение связи изучаемых показателей с клиническими проявлениями вторичной иммунной недостаточности, а также оценка их диагностической и прогностической значимости. В работе впервые продемонстрировано, что уровень и особенно аффинность антиОАД антител являются объективными лабораторными критериями, характеризующими состояние антибактериального гуморального иммунитета при вторичных иммунодефицитных состояниях. Показано, что у пожилых людей аффинность антиОАД антител снижена, уровень антиОАД антител имеет тенденцию к снижению, однако созревание аффинности антител не нарушено, что обуславливает вероятность физиологического снижения исследуемых параметров с возрастом. Показано, что аффинность антиОАД антител является прогностически значимым критерием развития гнойносептических послеоперационных осложнений у карднохирургических больных.


Обнаружено снижение относительной аффинности антиОАД антител у больных хроническим рецидивирующим фурункулезом, что может являться одной из основных причин развития этого заболевания. Анализ гуморального антибактериального иммунитета больных активным туберкулезом легких выявил снижение как уровня, так и аффинности антиОАД антител, сопровождающееся выраженным нарушением процесса созревания аффинности антител. Метод оценки относительной аффинности антиОАД антител разработан в варианте, пригодном для использования в рутинных исследованиях, набраны нормативные показатели. Высокая степень корреляции с классическим способом определения аффинности по константе диссоциации комплекса антигенантитело свидетельствует о высокой информативности предложенной методики. На примере некоторых вторичных иммунодефицитных состояний показана возможность углубленного исследования гуморального антибактериального иммунитета и диагностики нарушенного звена иммунитета. У больных хроническим рецидивирующим фурункулезом и активным туберкулезом легких, а также у пожилых людей аффинность антиОАД антител значительно снижена по сравнению со здоровыми донорами. Снижение аффинности антиОАД антител при наличии клинических проявлений хронического инфекционного процесса может являться показанием к иммунокоррегирующей терапии. Предлагаемый метод оценки уровня и аффинности антиАОД антител можно использовать для оценки гуморального иммунитета у кардиохирургических больных с целью прогнозирования риска развития послеоперационных гнойносептических осложнений.