Иммунные механизмы формирования эндометриоидных гетеротопий различной локализации

• Автор: Анциферова, Юлия Станиславовна
• Шифр специальности: 14.00.36
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Иваново
• Количество страниц: 293 с. : ил.

Глава 1. Особенности иммунных процессов на уровне эндометрия и эндометриоидного очага у женщин с различными формами генитального эндометриоза. Глава 2. Иммунологические методы исследования. Глава 3. Особенности фенотипа и активации лимфоцитов периферической крови у женщин с наружным и внутренним эндомегриозом. Особенности фенотипа и активации лимфоцитов менструальной крови у женщин с внутренним эндометриозом. Особенности фенотипа и активации фагоцитов на системном и локальном уровне у женщин с наружным и внутренним эндометриозом. Особенности фенотипа и активации фагоцитов периферической крови женщин с наружным и внутренним эндометриозом. Особенности фенотипа и активации макрофагов перитонеальной жидкости женщин с наружным эндометриозом. Особенности фенотипа и активации макрофагов эндометриоидного очага у женщин с наружным и внутренним эндометриозом. Глава 4. Особенности синтеза и продукции цитокинов лимфоцитами периферической крови при наружном и внутреннем эндометриозе. Особенности синтеза и продукции цитокинов лимфоцитами перитонеальной жидкости при наружном эндометриозе.


Полученные авторами результаты свидетельствовали о том, что перитонеальные макрофаги у женщин с наружным эндометриозом более активированы и дифференцированы, чем у женщин без эндометриоза 0, 3. В литературе имеются данные об увеличении в перитонеальной жидкости женщин с эндометриозом позитивных макрофагов и резком повышении продукции ими простагландина Е2 на поздних стадиях заболевания 1. Установлено, что у женщин с эндометриозом, ассоциированным с бесплодием, повышено содержание макрофагов, экспрессирующих на своей поверхности и молекулы , 7, тогда как экспрессия адгезионных молекул Ь перитонеальными макрофагами при эндометриозе снижается . Работами разных авторов было также показано изменение функциональной активности перитонеальных макрофагов при эндометриозе. Так, макрофаги в норме снижали пролиферативную активность эндометриальных клеток, а у больных этот эффект обратно коррелировал со стадией эндометриоза, при этом снижение цитотоксичности перитонеальных макрофагов контролировалось синтезом простагландинов 1. На стадии заболевания цитотоксичность перитонеальных макрофагов против клеток культивируемой гепатомы была повышена по сравнению с фертильным контролем, но на стадиях цитотоксичность фагоцитов снижалась . В то же время, в экспериментах с использованием кроличьей модели эндометриоза не было выявлено влияния эндометриальных имплантатов на показатели объема перитонеальной жидкости, числа макрофагов и их активации. Это позволило авторам высказать предположение о том, что присутствие эктопического эндометрия не является единственной причиной изменения этих перитонеальных факторов у женщин с эндометриозом 5.