Тест аллергической альтерации лейкоцитов в диагностике лекарственной гиперчувствительности

• Автор: Степанова, Евгения Вячеславовна
• Шифр специальности: 14.00.36
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 144 с. : 6 ил.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Лекарства как аллергены. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Материалы. Коммерческие препараты и реагенты. Методы лабораторной диагностики. Тест пассивной аллергической альтерации лейкоцитов. Метод хемилюминесценции
3. Определение количества лейкоцитов и лимфоцитов и процентного соотношения форменных элементов периферической крови. Методы аллергодиагностики i viv. Метод дозированной провокации. Статистические методы. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. В настоящее время аллергологи, характеризуя лекарственные средства как возможные аллергены, называют их группами химических соединений препараты пенициллинового ряда, сульфаниламиды, местные анестетики, аминогликозиды и т. Практически все лекарственные средства могут индуцировать аллергические реакции. Одни из них, будучи белками, гликопротеидами и другими сложными чужеродными для организма биологическими молекулами вакцины, сыворотки, иммуноглобулины, легко индуцируют иммунный ответ и аллергические реакции. Другие медикаменты, простые химические молекулы небольшой молекулярной массы меньше 1 кДа гаптены.


Большинство лекарственных веществ неспособно формировать стабильные иммуногенные комплексы. В качестве гаптенов многих медикаментов выступают реактогенные продукты метаболизма исходного препарата, приобретающие иммуногенность после соединения с молекулой носителя. Эти обстоятельства, а также необходимость процессинга антигена могут объяснить относительно низкую распространенность лекарственной аллергии, а также отрицательные резуль
таты кожных проб и других иммунологических тестов с неизмененными препаратами, что на практике в большинстве случаев не позволяет прогнозировать или идентифицировать аллергическую природу реакции на лекарство. Аллергические реакции возникают лишь у небольшой части больных, принимавших данное лекарственное средство. Вероятность проявления реакции определяют многие, в том числе генетические, факторы. Риск сенсибилизации к лекарствам у больных с атопической конституцией в сравнении с остальной частью популяции не повышен . В то же время, считается, что у этих больных повышен риск псевдоаллергических реакций, особенно на содержащие йод рентгеноконтрастные средства , , , , 2. В качестве модели лекарственной гаптенизации наиболее изучена аллергия на антибиотик из группы лактамов пенициллин , , 8,9, 1. В нашей стране, по данным Йегера I. На основании анализа 0 историй болезни людей с лекарственными аллергическими реакциями, представленного на обществе аллергологов и иммунологов в г. Швейцарии, наиболее частыми причинами медикаментозной аллергии в Европе являются антибиотики с лактамным кольцом 3. Пенициллин получают из плесневых грибов. В г.