Иммуномодулятор полиоксидоний в комплексной терапии иммунокомпрометированных больных

• Автор: Хутиева, Лариса Михайловна
• Шифр специальности: 14.00.36
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 131 с.

1 ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Герпесвирусная инфекция. ГВИ
1. Общие представления о ГВИ 1
2. Иммунологические аспекты противовирусной защиты. 1
3. Диагностика ГВИ. 1
4. Клинические проявления ГВИ. 2
5. Принципы терапии ГВИ. Общая вариабельная
иммунная недостаточность ОВИН. 2
1.3. Тяжелая форма бронхиальной астмы у взрослых. 3
1.4. Глюкокортикостероиды ГК, нестероидные противо воспалительные препараты НГГОП, цитостатические иммунодепрессанты, их влияние на течение ГВИ.
1.5. Отечественный иммуномодулятор полиоксидоний. .
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
.1. Исследуемые группы больных.
Н.2. Методы клинико лабораторного обследования. 4
И.З. Методы аллергологического обследования.
.4. Методы иммунологического обследования.
4.1. Оценка фагоцитоза. 4
4.2. Оценка клеточного звена иммунитета.
4.3. Интерфероновый статус. 4
Н.5. Вирусологическое исследование.
П.6. Иммуномодулирующие препараты, применяемые
при лечении ГВИ.
.7. Критерии оценки эффективности лечения.
И.8. Статистический отчет.
ГЛАВА III СОБСТВЕННЫЕ НАБЛЮДЕНИЯ.
III. 1. Клиникоиммунологическая характеристика больных
общей вариабельной иммунной недостаточ 5
ностью ОВИН СУЮ.
Ш.2. Клиникоиммунологическая характеристика больных РГВИ, не получающих иммуносупрессивную терапию и не страдающих ПИД. 6
Ш.З. Клиникоиммунологическая характеристика больных ГВИ, получающих иммуносупрессивную терапию по основному заболеванию.
Ш.3.1. Клиникоиммунологическая характеристика больных БА,
длительно получающих системные ГКС. 7
.3.2. Клиникоиммунологическая характеристика больных ГВИ с
системными заболеваниями соединительной ткани. 7
III.4. Эффективность иммуномодулятора полиоксидония в
комплексной терапии больных с рецидивирующей ГВИ. 8
ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ. 9
ГЛАВА V. ВЫВОДЫ. 0
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Основная роль в формировании противогерпетического иммунитета принадлежит клеточным механизмам, состояние которых во многом определяет как исход первичного инфицирования, так и частота, тяжесть рецидивов заболевания. Длительность сохранения и выраженности иммунодефицита при вирусных инфекциях во многом будет определяться как свойством самого вируса, так и типом ответных реакций больного. По существующим представлениям иммунный ответ организма человека на вирус подразделяется на 2 фазы 1 фаза локализации вируса на ограниченной площади и 2 фаза позднего специфического ответа, в течение которого локализованная инфекция удаляется ,. Оставшийся вирус переходит в устойчивое, не реплицирующееся, латентное состояние. Роль фазы локализации состоит в предотвращении широкого распространения вирусной репликации и диссеминации. Эта фаза включает приток фагоцитирующих клеток, которые поглощают и разрушают ВПГ и препятствуют инфицированию тканей. Интерфероны повышают функции макрофагов и естественных киллеров. Естественные киллерные клетки и различные лимфокины быстро реагируют на вирус инфицированные клетки и разрушают их. Активация системы комплемента ускоряет мобилизацию и способствует движению клеток к очагу воспаления. Поздняя фаза инфицирования начинается с переработки вируса и представления его макрофагами, а также секреции хелперных цитокинов активированными макрофагами ИЛ1, фактор некроза опухоли и лимфоцитами ИЛ2, 3 и т. ВПГинфицированных клеток до освобождения новых вирусных потомков, т.