Состояние иммунной системы, интерфероногенез и продукция цитокинов у часто болеющих детей и детей с бронхиальной астмой в разные периоды заболевания

• Автор: Рамазанова, Зарема Керимовна
• Шифр специальности: 14.00.36
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 135 с. : 6 ил.

Патогенетическая роль цитокинов в формировании
1. СО , С6лимфоцитов методом непрямой имму
2. Глава 3
3. Глава. Иммунный статус детей с бронхиальной астмой. В педиатрии БА является одной из важнейших проблем , . Ведущая роль иммунопатологических реакций в патогенезе развития бронхоспастического синдрома при основных клиникопатогенетических вариантах бронхиальной астмы неоспорима 4, , , . За последние годы накопились новые данные о механизмах развития бронхиальной астмы. В течение длительного времени считалось, что в основе нарушения иммунной регуляции при бронхиальной астме лежит снижение количества Тлимфоцитов и дисбаланс между Тхелперами С и Тсупрессорами С, а изменение количества и функциональной активности Влимфоцитов, продуцирующих антитела, в том числе Екласса, и Тцитотоксических лимфоцитов является вторичным. Существует обширная литература по этому вопросу, относящаяся к м началу х годов, причем изменение количества Тхелперов и Тсупрессоров у больных Б А оценивали с помощью различных методов от розеткообразования с учетом теофилинчувствительных и теофилинрезистентных клеток до иммунофлюоресцентного с применением моноклональных антител , .


Считают, что повышенный уровень регуляторных СС5Тклеток при бронхиальной астме может отображать их ингибиторное регуляторное действие , , , 1. Отчетливо показано, что ИЛ и ТФРр, секретируемые клетками, могут смещать спектр изотипов так, что преобладание I сменяется на невоспалительные изотипы I4 и I. Более того, эти клетки могут прямо или опосредованно ингибировать эффекторные клетки аллергического воспаления базофилы и эозинофилы 5. Наконец, открытие дифференцировки Тхелперов 1 и 2 типа из единого ТхО предшественника, зависящей от типа антигена и регулируемой цитокиновой сетью , , окончательно сформировало представление об астме как об иммунопатологическом процессе, при котором реагиновый тип иммунного ответа начинает преобладать изза дисбаланса между Тхелперами 1 и 2 типа 5, , , 8. Различные причины такого дисбаланса и цитокиновые механизмы его реализации будут рассмотрены ниже, в разделе 1. З., а в данном разделе обзора литературы будут приведены сведения об изменении иммунного статуса субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови, сывороточной концентрации иммуноглобулинов различных классов и состояния фагоцитарной защиты у больных БА. Выделить типичные характеристики иммунного статуса больных атопической БА непросто, поскольку литературные данные по этому вопросу довольно разнородны. Высокая гетерогенность нарушений иммунной системы, наблюдаемых у больных бронхиальной астмой, вероятно связана с тем, что ее атопический, инфекционноаллергический и смешанный варианты развиваются по несколько различным механизмам .