Патогенетическое обоснование иммунокорригирующей и антиоксидантной терапии у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы, осложненной хроническим простатитом

• Автор: Шестаков, Сергей Геннадьевич
• Шифр специальности: 14.00.36
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 218 с. : 10 ил.

1.1. Клиникоэпидемиологические аспекты доброкачественной гиперплазии предстательной железы, осложненной хроническим простатитом
1.2. Современные представления о патогенезе доброкачественной гиперплазии предстательной железы, осложненной хроническим простатитом, роль иммунного и антиоксидантного статусов в развитии гнойновоспалительных осложнений
1.3. Фармакологические и не медикаментозные методы коррекции иммунного и антиоксидантного статусов в комплексном лечении больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы, осложненной хроническим
простатитом.
ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ
2.1 Характеристика клинических наблюдений.
2.2. Материалы и методы обследования
ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С СОПУТСТВУЮЩИМ ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ И ЕЕ ГНОИНОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
ГЛАВА 4. ХАРАКТЕР И СТЕПЕНЬ НАРУШЕНИИ ИММУННОГО СТАТУСА УГОЛЬНЫХ С СОЧЕТАНИЕМ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА ДО И ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ
4.1. Состояние системного и местного иммунитета больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы
и в сочетании с хроническим простатитом.
4.2. Влияние хирургического вмешательства и традиционного лечения на состояние системного иммунитета у больных с сочетанием доброкачественной гиперплазии предстательной железы и хронического простатита.
ГЛАВА 5. СИСТЕМНЫЕ И МЕСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ОКСИДАНТНОГО И АНТИОКСИДАНТНОГО СТАТУСОВ У БОЛЬНЫХ С СОЧЕТАНИЕМ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА ДО И ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ
5.1. Состояние оксидантного и антиоксидантного статусов больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы и в сочетании с хроническим простатитом.
5.2. Влияние хирургического вмешательства и традиционного лечения на состояние оксидантного и антиоксидантного статусов у больных с сочетанием доброкачественной гиперплазии предстательной железы и хронического простатита.
ГЛАВА 6. КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ ИММУННОГО, ОКСИДАНТНОГО И АНИОКСИДДНТНОГО СТАТУСОВ У БОЛЬНЫХ С СОЧЕТАНИЕМ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ И ВИТАМИНОВ.
ГЛАВА 7. КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ ИММУННОГО, ОКСИДАНТНОГО И АНТИОКСИДАНТНОГО СТАТУСОВ У БОЛЬНЫХ С СОЧЕТАНИЕМ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ДЕРИНАТА И ПОЛИОКСИДОНИЯ.
ГЛАВА 8. КЛИНИКОИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ И БИОХИМИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОВЕДЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С СОЧЕТАНИЕМ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


И хотя медикаментозное лечение не избавляет пациента от гиперплазии предстательной железы, оно дает возможность значительно уменьшить жалобы, улучшить нарушенное мочеиспускание и создать условия для нормализации качества жизни . Четкие показания к терапевтическому лечению больных с ДГПЖ осложненной хроническим простатитом немногочисленны и конкретно не определены. При наличии маловыраженных симптомов проводится медикаментозное лечение, заключающееся в использовании антибактериальных препаратов широкого спектра действия, препаратов, влияющих на кровообращение в тазовых органах, альфаадреноблокаторов или препаратов, тормозящих активность 5альфарсдуктаз , 1, 8, 2, 7. Сочетая эту схему с правильным образом жизни и режимом, удается добиться улучшения состояния. Уместно подчеркнуть, что современные методы консервативной, медикаментозной коррекции мочеиспускания при ДГПЖ во многом не оправдали возложенных на них надежд , 3, 1. Установлено, что патогенетически направленная медикаментозная терапия облегчает симптомы заболевания у пациентов, улучшает нарушенное мочеиспускание у больных и позволяет повысить качество жизни у пациентов, однако она не избавляет больного от гиперплазии простаты . Единственным радикальным методом удаления гиперплазированной ткани предстательной железы является операция открытая простатэктомия. Известны 5 способов открытой простатэктомии череспузырная по ФедоровуФрейеру, позадилобковая по ЛидскомуМиллину, промежностная по Юнгу, ишиоректальная по Фслькеру и ректальная по Сапожкову.