Формирование системы медико-социальной реабилитации на основе доказанных медицинских технологий (на примере Московской обл.)

• Автор: Дубинин, Сергей Анатольевич
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 301 с.

ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. ХАРАКТЕРИСТИКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И СЛУЖБ. ЗАНИМАЮЩИХСЯ МЕДИКОСОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИЕЙ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ обзор литературы. Анализ здоровья населения, нуждающегося в медикосоциальной реабилитации. Характеристика служб, занимающихся медикосоциальной реабилитацией. Состояние управления процессом медикосоциальной реабилитации в Московской области. Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Методы и методики исследования. Оценка медицинской эффективности. Оценка экономической эффективности. Глава 3. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ АМБУЛАТОРНОПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ЭТАПА МЕДИКОСОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ. Глава 4. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ГОСПИТАЛЬНОГО ЭТАПА МЕДИКОСОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ. Глава 5. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ САНАТОРНОГО ЭТАПА МЕДИКОСОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ. Глава 6. Методология управления качеством, как основа формирования системы медикосоциальной реабилитацией на территориальном уровне. Глава 7. Основы управления качеством медикосоциальной реа 4 билитации. КОНЦЕПЦИЯ ФОРМИРОВАНИЯ СИСТЕМЫ МЕДИКОСОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ОСНОВАННОЙ НА ДОКАЗАТЕЛЬСТВАХ НА ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ УРОВНЕ.


На госпитальном уровне реабилитация осуществляется не автономно, а в тесном взаимодействии с лечебным процессом, дополняя и повышая его результативность. Следовательно, лечение и реабилитация тесно связаны между собой, взаимно дополняют друг друга и не должны противопоставляться. Поэтому разработка методов медицинской реабилитации проводится с учетом лечения раненых и больных, а осуществление реабилитационных мероприятий является составной частью всего лечебновосстановительного процесса , . На санаторном уровне осуществляется реабилитация лиц, которые после купирования острых проявлений заболеваний и травмы или их осложнений подлежат воздействию природных и переформированных искусственных лечебных факторов. Кроме того, санаторную реабилитацию подразделяют на этапную промежуточную, когда больного направляют в санаторий на какомлибо из отрезков стационарного лечения, и заключительную, проводимую по завершению госпитального лечения . Внедряемая в процессе медикосоциальной реабилитации в ЛПУ Московской области методология в настоящее время основывается на доказательствах научной медицины, когда ответы на клинические вопросы диагностики, лечения, прогноза и др. В качестве источника такой информации, основанной на доказательной медицине, служат руководства, справочники, документы, где детально, точно и недвусмысленно прослеживается связь между каждым утверждением и научными данными, а факты первенствуют над мнением экспертов И, , , ,3,1. Доказательная медицина ДМ научная методология оценки достоверности клинических исследований и применения их результатов в медицинской практике.