Прогнозирование туберкулеза легких по медико-социальным факторам риска и пути совершенствования его профилактики

• Автор: Альмитов, Рустем Альбертович
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 147 с. : 17 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. Распространенность туберкулеза в России. Организационные вопросы профилактики заболеваемости туберкулезом легких. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. ГЛАВА 4. Социальногигиенические факторы риска. ГЛАВА 5. ГЛАВА 6. ВЫВОДЫ. БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК. ПРИЛОЖЕНИЯ. Кроме того увеличение числа заболевших туберкулезом с развитием тяжелых форм заболевания, особенно вызванных лекарственноустойчивыми формами МБТ, часто затрудняет проведение эффективного лечения и способствует развитию необратимых хронических форм и высокой летальности ,2,,7,7. Все это привело к потере управляемости туберкулезом в условиях большого резервуара туберкулезной инфекции и высокой инфицированности населения ,4,6. При всем мног ообразии факторов риска возникновения туберкулеза, не вызывает сомнений социальная обусловленность этого заболевания. Еще в самом начале двадцатого века эту болезнь называли сестрой бедности, пролетарской болезнью, а в старом Петербурге на Выборгской стороне смертность от туберкулеза была в 5,5 раза выше, чем в центральных районах 4.


Социальный характер туберкулеза очень хорошо прослеживается при анализе структуры заболевших туберкулезом. Среди впервые выявленных больных из года в год увеличивается число лиц БОМЖ и освобожденных из ИТУ, то есть лиц с социально дезадаптированным поведением ,. Данные отечественной и зарубежной литературы свидетельствуют о том, что в возникновении и развитии туберкулеза легких существенную роль играет социальный статус больного. За последние пятнадцать лет резко изменился социальный состав больных, среди которых работающие
составили только . Число алкоголиков наркоманов и лиц БОМЖ возросло до . Среди безработных заболеваемость туберкулезом очень велика 6,0 9,0 на 0 тыс. Так, по данным Т. А.Худушиной и соавт. Данные В. В.Пунга и соавт. М.А. Тырылгин 6 считает, что подъем заболеваемости обусловлен повышением числа заболеваний в группах риска, а не наступившей эпидемией. Например, в Свердловской области всех зарегистрированных случаев, в году пришлось на больных с впервые установленным диагнозом туберкулеза из различных групп риска. БОМЖ, мифанты, контактные с больными активным туберкулезом органов дыхания, алкоголики 8. Особенно высокая заболеваемость наблюдается в ИГУ и поэтому, лица, находящиеся в местах лишения свободы, составляют группу повышенного риска. В результате активно проводимых противотуберкулезных мероприятий в е годы, демократизации и гуманизации мест лишения свободы, численного уменьшения спецконгиигента ИТУ до года заболеваемость туберкулезом постоянно снижалась 5.