Многоплодная беременность как медико-социальная проблема (социально-гигиеническое исследование)

• Автор: Папикова, Каринэ Александровна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 186 с. : 16 ил.

1.1 Определение много плодной беременности и причины ее.
1.2 Причины возникновения многоплодной беременности
1.3 Диагностика многоплодной беременности
1.4 Редукция эмбрионов.
1.5 Особенности течения многоплодной беременности
1.6 Течение и ведение родов при многоплодной беременности
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1 Медицинская ситуация в г. Ставрополе по родовспоможению и детству
2.2 Эпидемиологические исследования методом экспертных оценок
2.3 Социологическое исследование.
2.4 Математический анализ полученных результатов.
ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ У ЖЕНЩИН Г. СТАВРОПОЛЯ. ОРГАНИЗАЦИЯ И КАЧЕСТВО ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН.
3.1 Характеристика учреждений, оказывающих медицинскую помощь беременным
3.2 Медикосоциальная характеристика изучаемого контингента женщин.
3.3 Организация индивидуального диспансерного динамического наблюдения беременных женщин.
3.3.1 Изучение особенностей течения многоплодной беременности у женщин г.
Ставрополя и состояние здоровья новорожденных.
ГЛАВА 4. ТЕЧЕНИЕ РОДОВ У ЖЕНЩИН С ОДНОПЛОДНОЙ И МНОГОПЛОДНОЙ
БЕРЕМЕННОСТЬЮ.
ГЛАВА 5. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ, РОЖДЕННЫХ ПРИ ОДНОПЛОДНОЙ И МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ.
5.1 Состояние здоровья новорожденных близнецов
ГЛАВА 6. РЕЗУЛЬТАТЫ СОЦИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
6.1 Анализ результатов анкетирования женщин, состоящих на учете в женских консультациях города и сельской местности.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Антенатальный диагноз помогает выработать тактику ведения родов и тем самым существенно улучшить прогноз для второго плода. Большим достижением является дифференциальная диагностика, позволяющая в ранние сроки дифференцировать признаки, которые при клиническом исследовании могут имитировать многоплодную беременность. Постоянное ультразвуковое наблюдение в течение всей беременности с учетом выявленных особенностей развития плодов позволило осуществить профилактические мероприятия для снижения перинатальной смертности при многоплодной беременности Демидов В. Н., . Ультразвуковое сканирование является основным методом равней диагностики многоплодной беременности. Однако этот метод не дает возможности в полной мере оценить функциональные возможности фетоплацентарной системы. Затруднена и оценка функции данной системы по гормональным показателям в связи с эффектом их суммации при многоплодной беременности. Для диагностики состояния плодов, их адаптационных возможностей и функции фетоплацентарной системы широко используется ультразвуковая кардиотокография с применением бесстрессового и контрольных тестов. Анализ кардиотокограмм на основании выявленных нормативных показателей позволяет объективно оценивать выраженность хронической гипоксии плодов у женщин, беременных двойней, определять синхронность их сердечной деятельности, что дает возможность прогнозировать исход многоплодной беременности, решать вопрос об эффективности терапии плацентарной недостаточности и методе их родоразрешения Василевская Л. Н., .