Медико-социальный анализ и совершенствования скорой медицинской помощи в условиях крупного города

• Автор: Матер, Адам Абдалла
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 0 с. : 120 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ И ТЕНДЕНЦИИ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ обзор литературы
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2 1 Характеристика базы исследования
2.2. Методика исследования
ГЛАВА 3 МЕДИКОСОЦИАЛЬНЫЕ И ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ г КРАСНОДАРА
3 1 Анализ общей обращаемости населения г Краснодара за скорой медицинской помощью за гг
3.2 Объем и характер работы скорой медицинской помощи в г Краснодаре и пути ее оптимизации
ГЛАВА 4 УРОВНИ И СТРУКТУРА ОБРАЩАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ г КРАСНОДАРА ЗА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ ПО ВЕДУЩИМ КЛАССАМ БОЛЕЗНЕЙ
4.1. Обращаемость по поводу болезней системы кровообращения
4.2 Обращаемость по поводу заболеваний органов дыхания 4 3 Обращаемость по поводу заболеваний органов пип к варения 4 4 Обращаемость по поводу заболеваний нервной системы
ГЛАВА 5. ОЦЕНКА СТЕПЕНИ УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ г КРАСНОДАРА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО ОПРОСА
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ПРЕДЛОЖЕНИЯ
ЛИТЕРАТУРА


Следует отметить, что создание общегосударственной системы скорой медицинской помощи является бесспорным достижением советского здравоохранения Организация скорой медицинской помощи базируется на территориальном принципе обслуживания населения в единстве своевременности и непрерывности лечебных мер на догоспитальном и госпитальном этапах. Скорая помощь" в качестве самостоятельного специализированного вида медицинского обслуживания определяется как медицинскими показателями (экстренная помощь при угрожаемых жизни состояниях: несчастные случаи, травмы, острые тяжелые заболевания), так и временными - оказание медицинской помощи в кратчайшие сроки, что обусловливает необходимость сс постоянной мобильной готовности (В. С Вусагый, ; Е. И Чазов, , В. В. Архипов с соавт. В. И Полушин, , И. С. Элькис с соавт. Изменение характера оказания медицинской помощи в процессе развития этой службы отражалось в се названиях. В начале это были станции скорой помощи, основной задачей которых была срочная помощь пострадавшим и тяжело заболевши. Станции начали оказывать круглосуточную экстренную помощь при несчастных случаях, тяжелых повреждениях, внезапных заболеваниях, угрожающих жизни, перевозку больных в стационары и даже элементы профилактической работы. И это привело к изменению их названия - станции скорой и неотложной медицинской помощи (Б. Г Апанасенко с соавт. Т.Н Богницкая, , А. Г. Ковальская, В С. Сытин, , Р. К. Карипиди с соавт, ; И. С. Элькис с соавт. Л.М. Исаханов, , Р. А Галкин с соавт. Н И Вишняков. В семидесятые и восьмидесятые годы, когда государство вкладывало в здравоохранение большие средства, чем в другое время, станции стали объединяться с вновь создаваемыми больницами скорой и неотложной помощи (В. Г. Апанасенко с соавт, ). В году в Российской Федерации было таких больниц и станций скорой и неотложной помощи За последние лет в сфере оказания скорой медицинской помощи произошли глубокие изменения Потребность в скорой медицинской помощи выросла на догоспитальном этапе в среднем на %, а на госпитальном этапе более чем в 2 раза (В. В. Архипов, ). Создание таких специализированных больниц вместе с расширением возможностей высококвалифицированной помощи на догоспитальном этапе (развертыванием специализированных бригад, совершенствованием их оснащения. Догоспитальный этап медицинской помощи получил логическое продолжение в необходимых случаях в виде госпитализации (В. Н Денисов с соавт. В. Григале с соавт, ; С. Ф. Багненко, ). Здесь следует подчеркнуть, что с организационной точки зрения под скорой помощью понимают медицинские мероприятия, проводимые по жизненным показаниям (тяжелые травмы, инфаркт, кровоизлияние и т. Происходящие в конце -х и начале -х годов изменения принципов здравоохранения, отказа государства от единого централизованного финансирования системы здравоохранения привели к тому, что станции скорой помощи начали ориентироваться только на один вид помощи - скорой. К тому же. И здесь, как и в ряде других служб здравоохранения, финансовый диктат оказался сильнее интересов медицинской технологии (Н И. Вишняков, , В. И. Староду-бов. О.П. Щепин. А А Мыльникова, ). В результате - выделение станции из состава больниц, их административно-финансовая самостоятельность, ориентация только на оказание скорой помощи Это привело к тому, что в последней номенклатуре учреждения здравоохранения станции стали называться станциями скорой помощи без бывших ранее в названии слов "и неотложной помощи” (Приказ Минздрава РФ № 0 от 9. До начала -х годов система оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе и ее материально-техническое обеспечение оценивались достаточно высоко (Б Д Комаров с соавт, ; Б Г Апанасенко с соавт , ). За период с г по г в Российской Федерации число станций (отделений) скорой медицинской помощи увеличилось на 3,9% и составило В г число вызовов скорой медицинской помощи составило ,9 млн На 9,5% увеличилось количество специализированных бригад и на ,1% - бригад интенсивной терапии (В. Г Розенкрон, ). Однако.