Аминогликозиды в монотерапии и в комбинациях с пенициллинами при гнойной инфекции

• Автор: Позднякова, Валентина Петровна
• Шифр специальности: 14.00.31
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 1984
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 176 c. : ил

1.2. Клиническая эффективность аминогликозидов.
ГЛАВА 2. АМИН0ГЛИКЙДЫ В КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ ОСОБЕННОСТИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ДРУГИМИ АНТИБИОТИКАМИ, СПОСОБЫ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ
2.1. Экспериментальноклиническое обоснование комбинированного применения аминогликозидов с беталактамами
2.2. Способы оценки эректа взаимодействия антибиотиков в сочетании
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ГЛАВА 3. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Анализ этиологической структуры гнойной инфекции и антибиотикочувствительности еевозбудителей.
3.2. Анализ материалов клинического изучения новых лекарственных форм аминогликозидных антибиотиков
3.3. Методы изучения активности сочетаний антибиотиков.
3.4. Определение антибактериальной актив ности антибактериального титра сыворотки крови
ГЛАВА 4. ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ОСНОВНЫХ ВОЗБУ ИНФЕКЦИОННОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБ0Л1 К СОВРЕМЕННЫМ АМИН0ГЛИКИДАМ
4.1. Особенности структуры и характеристика антибиотикорезистентности возбудителей гнойной инфекции, выделенных в многопрофильном стационаре.
4.2. Чувствительность к современным аминогликозидам основных возбудителей гнойной инфекции
ГЛАВА 5. ЭФФЕКТИВНОСТЬ НОВЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОШ
АМИН0ГЛИКВД0В ПРИ ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ ГНОИНОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИИ
5.1. Канамицина сульфат новая лекарственная форма для парентерального введения, эффективность при различных формах гнойной инфекции.
Стр.
5.2. Гентамицина сульшат оценка эффективности при различных формах гнойной инфекции.
5.3. Сизомицина сульфат оценка эффективности при различных формах гнойной инфекции
ГЛАВА 6. АКТИВНОСТЬ СОЧЕТАНИЙ АШГОГЛИКИД0В С ПЕНИЦИЛЖНАМИ В ОТНОШЕНИИ НЕКОТОРЫХ ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫХ БАКТЕРИЙ
6.1. Оценка эффективности сочетаний аминогликозидов с пенициллинами.
6.2. Антибактериальный титр сывороткиразработка и экспериментальное обоснование оптимальных условий его определения
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКОЕ .ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТ ОБ РАБОТЫ .
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При этом штаммы стафилококков, устойчивые к канамицину, обычно сохраняют чувствительность к гентамицину. Более того, множественноустойчивые штаммы, устойчивые к бензилпенициллину, метициллину, цефалоспоринам, к антистафилококковым антибиотикам резерва, сохраняют чувствительность к гентамицину. МПК этого антибиотика для таких культур несколько выше, чем для чувствительных штаммов, однако чаще не превышает 0,5 мкгмл , V, , i, . Систематические данные о распространении гентамициноустойчивых стафилококков и вспышках внутрибольничных инфекций, вызываемых такими штаммами, появились в конце х годов, то есть спустя более чем лет после внедрения гентамицина в медицинскую практику. Эти стафилококки в большинстве случаев одновременно с гентамицином несли детерминанты устойчивости к бензилпенициллину, тетрациклинам, канамицину, тобрамицину, эритромицину и другим антибиотикам. Было выявлено, что одним из факторов, способствующих распространению таких культур, является местное применение гентамицина , , е. В качестве меры, предупреждающей распространение таких штаммов, предлагалось резкое ограничение или запрет местного применения антибиотика. Существенным пробелом в спектре действия гентамицина, как и других аминогликозидов, является отсутствие или слабо выраженная активность в отношении стрептококков всех видов, в том числе и энтерококков. Вместе с тем показано, что сочетание гентамицина с бензилпенициллином в отношении этого микроорганизма является синергидным, что обусловливает его эффективность при энтерококковом эндокардите, сепсисе, менингите и др.