Совершенствование эпидемиологического надзора и контроль за внутрибольничными инфекциями новорожденных в учреждениях родовспоможения

• Автор: Смирнова, Светлана Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.30
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Пермь
• Количество страниц: 0 с. : 190 ил.

1.1. Актуальность и современное состояние проблемы
внутрибольничных инфекций.
1.2. Внутрибольничные инфекции в учреждениях родовспоможения
1.3. Вспышечная заболеваемость ВБИ новорожденных, е причины
1.4. Характеристика системы эпидемиологического надзора за ВБИ
в учреждениях родовспоможения.
ГЛАВА 2. Материалы и методы.
ГЛАВА 3. Заболеваемость внутрибольничными инфекциями в учреждениях родовспоможения Свердловской области
3.1. Общая характеристика ситуации с ВБИ
3.2. Заболеваемость ВБИ новорожденных.
3.2.1. Генерализованные ГСИ новорожденных.
3.2.2. Локализованные ГСИ новорожденных.
3.2.3. Острые кишечные инфекции новорожденных.
3.2.4. Внутриутробные инфекции
ГЛАВА 4. Вспышечная заболеваемость новорожденных в
родильных домах и факторы е определяющие.
4.1. Анализ вспышек ВБИ новорожденных в Свердловской области
4.2. Характеристика информационных потоков при вспышках ВБИ 6 новорожденных, оценка их достоверности и значимости в
индикации эпидемического неблагополучия.
ГЛАВА 5. Оптимизация системы эпидемиологического надзора за
внутрибольничными инфекциями
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Однако вопрос о роли внутриутробных инфекций в ЭП внутрибольничных инфекций новорожденных до сих пор остается открытым, несмотря на то, что слежение
за уровнем заболеваемости ВУИ является важной составляющей ЭН за ВБИ в роддомах. С х годов в этиологии внутрибольничных инфекций заметную роль начинают играть считавшиеся ранее непатогенными коагулазоотрицательные стафилококки, в первую очередь эпидермальный стафилококк. По данным Г. А.Самсыгиной , при стафилококковом сепсисе новорожденных на долю стафилококка золотистого приходится лишь ,7, в остальных случаях выделялся коагулазоотрицательный эпидермальный стафилококк . В неонатальных стационарах особую значимость приобрела проблема полирезистентности штаммов стафилококков, несущих маркер устойчивости к метициллину 6,7,2,4. С.В. Сидоренко и соавт. Москве была вызвана метициллинрезистентными штаммами коагулазонегативных стафилококков ,. Ряд исследователей ,,,,,,,,3,6,6,3,,0 отмечает, что зачастую из патологического очага выделяется не один, а несколько микроорганизмов, и не всегда выделение какоголибо возбудителя свидетельствует об его этиологической роли в возникновении заболевания. По данным Н. С.Прямухиной , у новорожденных моноэтиологичность характерна преимущественно для классических инфекций, таких как кишечные инфекции, сепсис, пневмонии, инфекции ЦНС и остеомиелит. При инфекциях кожи и мягких тканей, конъюнктивите, кишечных инфекциях, обусловленных условнопатогенными микроорганизмами, чаще выделяются бактериальные и бактериальновирусные ассоциации 0. Мы не полностью согласны с автором, т.