Особенности течения хронического гепатита С и ВИЧ-коинфицированных наркоманов

• Автор: Корейво, Елена Германовна
• Шифр специальности: 14.00.30
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 196 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. Эпидемиологические особенности VIV коинфекции на современном этапе. Нерешенные проблемы. Глава 2 СОСТАВ БОЛЬНЫХ. Состав и группы больных. Методы исследования. Глава 3. Глава 5 ТЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С У ВИЧИНФИЦИРОВАННЫХ НА ФОНЕ ТЕРАПИИ АЗИДОТИМИДИНОМ . Сравнительная клиникобиохимическая характеристика ХГС при НСУмоноинфекции и НСУН1У коинфекции. Динамика маркеров НСУинфекции у НСУНУкоинфицированных сравнительно с моноинфекцией НСУ. Глава 6. КОИНФИЦИРОВАННЫХ. ВИЧинфекции. ВИЧинфекции в зависимости от активности ХГС. ВЫВОДЫ. Интерфероны а, р, у совмещают оба эти механизма действия , , . С, являются препараты а интерферона. С года началась работа по созданию интерферона с использованием рекомбинантной ДНКтехкологии, она успешно завершилась к началу х годов Последний из созданных интерферонов а2в интерферон интрон А отличается отсутствием в позиции одной аминокислоты Ытерминального метионина Этим может объясняться менее частое появление в процессе лечения ИФН а2в антител к рекомбинантному интерферону Уровень этих антител низок и не влияет на качество противовирусной терапии , .


С года началась работа по созданию интерферона с использованием рекомбинантной ДНКтехкологии, она успешно завершилась к началу х годов Последний из созданных интерферонов а2в интерферон интрон А отличается отсутствием в позиции одной аминокислоты Ытерминального метионина Этим может объясняться менее частое появление в процессе лечения ИФН а2в антител к рекомбинантному интерферону Уровень этих антител низок и не влияет на качество противовирусной терапии , . ИФН а Установлено, что ИФН а подавляет активный фиброгенез, воздействуя на проколлаген III типа , 7, 8. Показаниями для назначения препаратов аинтерферона являются хронический вирусный гепатит иили внепеченочные поражения почки, суставы, легкие, сосуды по типу системного васкулита и др. АНСУ М, НСУ РНК в сыворотке крови, а также НСУ РНК в биоптатах печени , , , , . НСУ РНК или снижение ее содержания, благоприятная динамика клинических данных уменьшение размеров печени, прекращение обострений, нормализация уровня аминотрансфераз, уменьшение морфологических изменений в печени. Однако, стабильные положительные результаты лечения интерфероном при хроническом ГС удается достичь не более, чем у больных, а у пожилых больных всего у 0 , 7 Очевидно, слабая начальная реакция на интерферон в определенной мере обусловлена низкой вирусной нагрузкой в связи с присущей НСУ постоянной изменчивостью антигенной структуры , , 4, 0, 9. Их отсутствие на протяжении первых месяцев лечения интерфероном свидетельствует о резистентности к нему и характеризует отрицательный терапевтический прогноз. НСУ РНК не только ь сыворотке, но и моноцитах. Возможные неблагоприятные факторы, влияющие на ответ на интерферонотерапию, называются предикторами. Таковыми из числа факторов, взаимосвязанных с характеристикой вируса, являются высокий уровень виремии, наличие НСУ мутантов, I генотип НСУ особенно 1в , .