Эпидемиологическая и экономическая значимость внутрибольничных инфекций новорожденных в г. Москве

• Автор: Щуров, Дмитрий Георгиевич
• Шифр специальности: 14.00.30
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 88 с. : 38 ил.

1.1 ВБИ актуальная проблема современного здравоохранения.
Структура ВБИ
1.2 Заболеваемость новорожденных. Группы и факторы риска
1.3 Госпитальные штаммы, резистентность.
1.4 Внутриутробные инфекции.
1.5 Этиологическая структура ВБИ
1.6 Проблемы профилактики. Эпидемиологический надзор
1.7 Экономическая характеристика ВБИ
Резюме
Глава 2 Материалы и методы
2.1 Материалы.
2.2 Методы
Глава 3. Мед икодемографическая ситуация и состояние здоровья детей
первого года жизни в Москве.
I. Медикодемографическая обстановка
3.1 Рождаемость.
3.2 Общая смертность населения Москвы.
3.3 Младенческая смертность.
3.4 Специальные показатели смертности.
И. Состояние здоровья детей до одного года
3.5 Здоровье беременных, осложнения в родах и послеродовом
периоде.
3.6 Заболеваемость детей до 1 года
Резюме
Глава 4. Эпидемиологическая значимость ВБИ новорожденных в Москве.
4.1 Заболеваемость ВБИ новорожденных и ее динамика
4.2 Структура заболеваемости ВБИ
4.3 Факторы риска развития ВБИ новорожденных
4.4 Эпидемиологическая ситуация в родовспомогательных учреждениях.
4.5 Резюме
Глава 5 Экономическая оценка внутрибольничных инфекций ВБИ
новорожденных.
5.1 Определение экономических показателей для новорожденных с ВБИ, леченными в стационаре.
5.2.1 Экономические затраты на диагностические исследования.
5.2.2 Экономические затраты на лечение
5.2.3 Экономические затраты на пребывание больного в стационаре.
5.2.4 Суммарные экономические затраты на лечение
тяжелых форм ВБИ новорожденных
5.3. Определение экономических показателей для новорожденных с внутрибольничными конъюнктивитами.
5.4 Экономическая значимость внутрибольничных инфекций новорожденных в г. Москве.
5.5 Резюме.
Заключение.
Список литературы


Учитывая приведенные данные о структуре ВБИ, важность проблемы ВБИ в России определяется прежде всего тем, что эти инфекции, поражая новорожденных и родильниц, влияют на рождаемость, осложняют соматическую патологию новорожденных, представляя угрозу для полноценного развития нового поколения ,. Актуальность проблемы ВБИ новорожденных в России также определяется неблагоприятными социальноэкономическими тенденциями, на фоне которых происходит снижение нсспецифической резистентности и иммунитета у беременных, что, в конечном счете, приводит к росту гнойносептических заболеваний у новорожденных и родильниц. По данным ТУ Роспотребнадзора в городе Москве, структура заболеваемости ВБИ в столице также отличается от заболеваемости ВБИ в России в целом. В году в Москве в структуре ВБИ основную долю ,5 составили гнойносептические инфекции, в том числе ГСИ новорожденных , ГСИ родильниц ,3, послеоперационные гнойные осложнения ,3, постинъекционные ,4. На долю классических и других инфекционных заболеваний приходится ,0 ,. В структуре ВБИ европейских стран первое место занимают инфекции мочевыводящих путей, второе хирургическая раневая инфекция и пневмонии ,2,1,5. Таким образом, в России доля ВБИ новорожденных и родильниц варьирует в значительных пределах, однако суммарно заболеваемость обоих контингентов составляет не менее 7,,,,, что обусловлено лучшей выявляемостыо случаев нозокомиального инфицирования в учреждениях родовспоможения в рамках системы учета ГСИ. Наибольшему риску заболевания ВБИ подвержены новорожденные. В некоторых странах более половины детей, помещенных в неонатальное отделение, поражены внутрибольничной инфекцией, при этом число смертных случаев составляет от до ВОЗ, .