Мониторинг микробиоценозов влагалища в системе эпидемиологическог надзора при инфекционно-воспалительных заболеваниях половой сферы.

• Автор: Наумкина, Елена Витальевна
• Шифр специальности: 14.00.30
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Омск
• Количество страниц: 204 с. : 48 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ. ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1 . ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Состав нормальной микрофлоры влагалища. Адгезивная активность и персистентные свойства представителей облигатной микрофлоры влагалища. Иммунологические показатели влагалищной жидкости. Дисбактериозы влагалищного биотопа. Урогенитальная микоплазменная инфекция. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Методы лабораторных исследований. Клиниколабораторные и микробиологические методы. Методы изучения факторов местного иммунитета. ГЛАВА 3. ВЫЗВАННЫХ УСЛОВНОПАТОГЕННЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ. К физиологическим барьерам, препятствующим антигенной агрессии, можно отнести, помимо антиколонизационного барьера, препятствующего адгезии микроорганизмов на слизистых мембранах, клеточный барьер, представленный фагоцитирующими клетками и естественными киллерами, и микробоцидный барьер обеспечивающий одну из наиболее эффективных линий противомикробной защиты организма, представленный различными по своему биологическому действию и происхождению бактерицидными веществами, перечень которых весьма обширен и постоянно пополняется вновь открываемыми компонентами.


Присутствие лактоферрина во влагалищной жидкости особенно важно, так как этот белок сохраняет способность удерживать железо и в кислом диапазоне . Наряду с микробостатическим действием у ненасыщенного железом
лактоферрина предполагается наличие прямого бактерицидного эффекта в отношении стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки 8. Лизоцим определяет антимикробную активность секретов слизистых оболочек разных областей, относится к катионным белкам и является гидролитическим ферментом, потенциально бактерицидным в отношении преимущественно грамположительной флоры , 1, 2 Лизоцим обладает относительной устойчивостью к действию кислот и протеолитических ферментов, содержится в достаточно больших количествазх во всех известных секретах. Помимо бактерицидных свойств лизоцим обладает антивоспалительной активностью, связанной с мощными антигистаминными эффектами, кроме того, выявлены антивоспалительные эффекты лизоцима, опосредованные модуляцией активности белков системы комплемента, ингибированием общей гемолитической активности комплемента секретов 2. Иммуноглобулины секретирутотся плазматическими клетками, располагающимися в субэпителиальном слое маточных труб, эндо и эктоцервикса, матки и влагалища. Клеточный иммунитет цервиковагинального секрета представлен лимфоцитами и клетками макрофагальнофагоцитарного ряда. При низких значениях отмечается угнетение пролиферативной функции лимфоцитов, однако фагоцитарная активность моноцитов существенно не меняется 4. Состояние местной противоинфекционной защиты у женщин различных возрастных групп было изучено И. И. Долгушиным с соавт.